Как сохранить здоровье сердца: советы кардиолога

Как сохранить здоровье сердца: советы кардиолога

Есть факторы риска развития инфаркта и инсульта, на которые человек повлиять не может. К ним относится наследственность, пол (мужчины болеют чаще женщин) и возраст: чем старше человек, тем риски у него выше.

Однако в большинстве случаев развития сердечных заболеваний можно избежать, если следить за своим весом и артериальным давлением, не курить, избегать стрессов и давать себе минимальные физические нагрузки. Что касается последнего, то важно не переусердствовать: для поддержания здоровья человеку достаточно несколько раз в неделю по одному часу заниматься спортом. Такая нагрузка не будет являться чрезмерной. Кроме того, по мнению экспертов ВОЗ, гимнастика приносит больше пользы во второй по­ловине дня.

«Учёные давно учёные посчитали, что если люди будут правильно питаться, бросят курить и будут вести активный образ жизни, контролировать уровень холестерина и сахара в крови, в 80% случаев можно предотвратить развитие инфаркта и инсульта. Для меня, как специалиста, это огромная цифра», - поясняет Валерий Цеханович, заведующий отделением кардиохирургии областной клинической больницы .

По его словам, больные, которые попадают на операционный стол, это, как правило, курильщики с большим стажем, люди, страдающие ожирением и гипертоники.

При покалывании в сердце, нарушении сердечного ритма следует как можно скорее обратиться к врачу, который после результатов ЭКГ сможет определить, требуется ли медикаментозное лечение. Заниматься самолечением опасно. Во-первых, применение препаратов без консультации врача может привести к непредсказуемым осложнениям, а, во-вторых, боль сердце может оказаться несердечного происхождения.

Кроме того, на протяжении нескольких лет человек даже может не догадываться о наличии сердечно-сосудистых заболеваний, а 25% таких больных умирают внезапно.

Связанные вопросы и ответы:

Какие факторы влияют на здоровье сердца

Несмотря на разнообразие серьезных болезней, актуальных для современного мира, сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему являются основной причиной смерти в мире. Сердечные заболевания сопровождают любые виды болезней, влияющих на сердечно-сосудистую систему. В основном это болезни сердца, сосудистые заболевания головного мозга и почек, а также заболевания периферических артерий. Причины сердечных заболеваний разнообразны, но наиболее распространенные — атеросклероз и гипертония. Кроме того, с возрастом происходит ряд физиологических и морфологических изменений, которые нарушают функции сердца и сосудов, и впоследствии приводят к увеличению риска сердечных заболеваний, даже у здоровых людей без симптомов.

Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

Факторы риска бывают устранимые и не устранимые. Устранимые — это такие факторы риска, которые можно тем или иным способом устранить, а НЕ устранимые — это такие факторы риска, которые (к сожалению) устранить невозможно.

Ниже перечислю факторы риска, а Вы посчитайте — сколько их у Вас? Чем больше у Вас факторов риска, тем больше вероятность развития у Вас сердечно-сосудистых заболеваний, а при наличии болезней — развития осложнений.

Не устранимые факторы риска:

1. Пол и возраст: риск у мужчин выше, чем у женщин; с возрастом различия уменьшаются (в возрасте 35 — 70 лет у мужчин риск смерти от инсульта на 30% выше, от ИБС в 2–3 раза выше, чем у женщин. В возрасте 75 лет риск смерти от ССЗ примерно одинаков у мужчин и у женщин. Мужчины старше 55 лет, а женщины старше 65 лет в большей степени подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям.
2. Менопауза. У женщин в менопаузе риск сердечно-сосудистых заболеваний выше.
3. Наследственность. Болезни сердца у Ваших прямых родственников говорят о более высокой вероятности развития подобных болезней и у Вас.
4. Географический регион проживания: высокая частота инсульта и ИБС в России, Восточной Европе, странах Балтии.
5. Поражение органов мишеней (сердце, головной мозг, почки, сетчатка глаз, периферические сосуды). Наличие необратимых заболеваний перечисленных органов значительно увеличивает риск сердечно-сосудистой катастрофы.
6. Сахарный диабет. Сахарный диабет в настоящее время причислен к поражениям органов мишеней. Признаки диабета: жажда, сухость во рту, большое потребление жидкости, частое (безболезненное) и обильное мочеиспускание.

Какие продукты помогают не только поддерживать, но и улучшать работу сердца

Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из основных причин смерти во всем мире. При этом многие из них могут быть предотвращены или проконтролированы с помощью здорового питания и правильного образа жизни. Питание играет ключевую роль в поддержании здоровья сердца, поэтому важно знать, какие продукты и диеты помогают поддерживать сердечное здоровье.

Значение здорового питания для сердца

Здоровое питание является основой для поддержания сердца и сосудов. Оно позволяет контролировать артериальное давление и уровень холестерина, а также улучшить общее состояние организма. Правильно сбалансированная диета способна снизить риск обострения имеющихся проблем и уменьшает вероятность развития новых сердечных заболеваний.

Основные принципы здорового питания

Чтобы позаботиться о работе сердца и сосудов, при составлении меню необходимо учесть четыре ключевых положения:

1. Баланс питательных веществ

Витамины, минералы, антиоксиданты и другие питательные вещества играют важную роль в поддержании здоровья сердца. Включайте в свой рацион разнообразные продукты: нежирное мясо, рыбу, орехи, растительные масла и непременно свежую зелень, фрукты и овощи.

2. Ограничение соли

Избыток соли в пище может привести к повышению артериального давления. Ограничьте количество солений и маринованных продуктов в рационе, постарайтесь добавлять меньше соли при приготовлении пищи.

3. Предпочтение нежирных белков

Нежирные источники белка, например, птица, рыба, молочные продукты с низкой жирностью и бобовые поставляют необходимые аминокислоты и не приводят к опасному увеличению уровня холестерина.

4. Способ приготовления

Сведите к минимуму количество жаренного, отдавая предпочтение вареным, запеченным и приготовленным на пару блюдам.

Что такое артериальное давление и почему важно его контролировать для здоровья сердца

Гипертония (артериальная гипертензия, АГ) — это синдром, характеризующийся регулярным или периодическим повышением артериального давления выше нормальных значений. Он может возникать при самостоятельном заболевании — гипертонической болезни — или как симптом других патологий.

Повышенное давление опасно тем, что при нём возрастает риск развития сердечно-сосудистых осложнений, нарушений работы мозга, почек и других жизненно важных органов.

Чем опасна артериальная гипертензия:

• инфаркт — сердечный приступ, вызванный полной или частичной блокировкой артерии, питающей сердце;
• инсульт — повреждение тканей головного мозга на фоне острого нарушения кровоснабжения;
• субарахноидальное кровоизлияние — внезапно возникающее кровоизлияние в пространство между мозговыми оболочками;
• острая и хроническая гипертоническая энцефалопатия — невоспалительное поражение головного мозга, которое приводит к нарушению его работы;
• диссекция (расслоение) аорты;
• ишемическая болезнь сердца — патология, при которой сердце испытывает недостаток кислорода;
• кровоизлияние в сетчатку глаза;
• инфаркт сетчатки глаза — полное или частичное прекращение кровоснабжения глаз, которое сопровождается внезапной потерей зрения;
• отёк лёгких;
• сердечная недостаточность;
• заболевания почек (в том числе полный отказ почек);
• деменция — развитие слабоумия.

Максимальным значением артериального давления, превышение которого требует лечения, принято считать 140/90 мм рт. ст. У некоторых людей с имеющимися сопутствующими факторами сердечно-сосудистого риска Факторы риска сердечно-сосудистых осложнений Курение, атеросклероз (образование холестериновых отложений на стенках сосудов), ожирение, аутоиммунные заболевания, мерцательная аритмия (нарушение сердечного ритма), хроническая болезнь почек. вероятность осложнений имеется и при более низких значениях АД — от 110/70 мм рт. ст.

Артериальная гипертензия (гипертония) — очень распространённая патология. С ней сталкиваются от 30 до 45% взрослых людей. В России болезнь чаще встречается у мужчин, чем у женщин (у 47% взрослых мужчин против 40% взрослых женщин). С возрастом вероятность гипертонии возрастает: у людей старше 60 лет она встречается в 60% случаев.

Коды МКБ-10:

• I10 — эссенциальная (первичная) гипертензия (высокое кровяное давление);
• I11 — гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца;
• I12 — гипертензивная болезнь с преимущественным поражением почек;
• I13 — гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца и почек;
• I15 — вторичная гипертензия.

Нормы давления

Повышенным считается давление выше 140/90 мм рт. ст. Для постановки диагноза необходимо два изолированных (то есть проведённых врачом в разные дни) измерения давления или данные суточного мониторирования артериального давления (СМАД).

Самостоятельное измерение давления дома не считается основанием для постановки диагноза, но поможет пациенту понять, нужно ли обратиться к врачу.

Характеристика

Верхний показатель (систолическое артериальное давление), мм рт. ст.

Нижний показатель (диастолическое артериальное давление), мм рт. ст.

Какие заболевания чаще всего связаны со здоровьем сердца

Болезни сердца, также известные как сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), включают ряд состояний, поражающих сердце и кровеносные сосуды. Эти заболевания являются основной причиной заболеваемости и смертности во всем мире.

Из этой статьи вы узнаете о самых частых болезнях сердца и мерах профилактики.

Самые распространенные заболевания сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Она возникает, когда коронарные артерии, снабжающие кровью сердечную мышцу, сужаются или блокируются из-за накопления холестерина и бляшек. Симптомы: стенокардия, онемение конечностей.

Гипертония. Хроническое заболевание характеризуется высоким давлением крови на стенки артерий.

Сердечная недостаточность. Болезнь возникает, когда сердце не может эффективно перекачивать кровь из-за ослабления сердечных мышц или жесткости сердечных камер.

Аритмии - это нерегулярный сердечный ритм. Они могут быть слишком медленными (брадикардия) или слишком быстрыми (тахикардия) и могут приводить к головокружению или обмороку.

Клапанные пороки сердца. Заболевание возникает, когда один или несколько сердечных клапанов не работают так, как нужно.

Кардиомиопатия. Заболевание сердечной мышцы, которое может привести к увеличению, утолщению или ригидности сердца.

Инфаркт миокарда. Сердечный приступ возникает, когда приток крови к части сердечной мышцы блокируется, часто из-за тромба в коронарной артерии.

Ревмокардит. Ревматическая лихорадка, которая может возникнуть в результате невылеченной стрептококковой инфекции, зачастую повреждает сердечные клапаны, что приводит к ревматической болезни сердца.

Эндокардит - это воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда) и сердечных клапанов, вызванное инфекцией.

Врожденные пороки сердца - это структурные аномалии сердца, присутствующие при рождении.

Заболевание периферических артерий. ЗПА характеризуется сужением артерий за пределами сердца, преимущественно в конечностях.

Перикардит - это воспалительный процесс в перикарде, оболочке, окружающей сердце. Основным признаком является боль в груди.

Многие сердечные заболевания имеют общие факторы риска, включая курение и ожирение.

Изменение образа жизни, например, регулярная физическая активность и отказ от курения, уменьшают риск развития этих состояний. Раннее выявление и соответствующее медицинское лечение имеют решающее значение для людей с факторами риска ССЗ.

Меры профилактики

Профилактика болезней сердца и сосудов играет решающую роль в поддержании общего здоровья и предотвращении серьезных заболеваний. Вот список мер и рекомендаций для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы:

Сбалансированное рациональное питание.

Умеренная и регулярная физическая активность.

Контроль массы тела.

Отказ от курения.

Умеренное употребление алкоголя или же отказ от спиртного.

Контроль артериального давления.

Снижение стресса путем прогулок на свежем воздухе, занятий йогой и пр.

Регулярные медицинские осмотры.

Своевременное лечение хронических заболеваний.

Налаженный режим сна и отдыха.

Как определить, что у вас проблемы со здоровьем сердца

В книге Николая Амосова "Энциклопедия Амосова. Алгоритм здоровья" приведены тесты, помогающие установить исходную тренированность, которая и определяет уровень работоспособности сердца и дыхательной системы.

Один из таких простых тестов предполагает использование лестницы.

Суть теста заключается в том, чтобы за 4 минуты осилить максимальное количество ступенек.

Однако перед выполнением теста необходимо пройти небольшую проверку. Поднимитесь в медленном темпе на 4 этаж и сосчитайте свой пульс:

• Если пульс ниже 100 уд./мин. – все отлично, можете продолжить тест.
• Если пульс в пределах 100 – 120 уд./мин. – хорошо, но могло бы быть лучше, если бы Вы уделяли больше внимания своему здоровью и физическим нагрузкам.
• Пульс от 120 до 140 ударов в минуту – посредственный результат, указывающий на изношенность сердца.
• Если пульс превышает 140 уд./мин., если появилась сильная одышка , значит, Ваше сердце в плохом состоянии. Дальнейшее прохождение теста запрещено!

Если Ваш пульс после проверочного захода меньше 140 уд./мин., приступайте к проведению теста, то есть к подъему по лестнице.

Если за 4 минуты Вы преодолели больше 15 этажей , при этом у Вас отсутствует сильная одышка, Ваше сердце в отличном состоянии.

Если 4 минуты истекли, а Вы осилили 12 – 15 этажей , это тоже хороший результат.

Если Вы "покорили" 11 этажей , работу Вашего сердца можно оценить на "удовлетворительно".

О плохой работе сердца можно говорить, если отведенное для теста время окончилось между 7 и 11 этажами .

Если же за 4 минуты Вы не поднялись выше 7 этажа, Ваше сердце работает на износ.

При оценке результатов этого теста следует учитывать возрастной фактор. Поскольку наиболее полно он отражает состояние сердца людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Люди до 50 лет со здоровым сердцем вполне могут показать хорошие и отличные результаты, то есть подняться выше 11 этажа.

Для людей в возрасте от 50 до 70 лет результаты "удовлетворительно" и "хорошо" вполне оптимистичны.

Если Вам больше 70 лет, то показатель "удовлетворительно" не должен Вас расстраивать, поскольку в таком возрасте сердце априори не может работать, как у 30-летнего человека.

Важно! Независимо от возраста Ваш пульс в процессе выполнения теста не должен превышать отметку в 140 уд./мин.

И еще: для выполнения теста на лестнице не надо искать дом, высотность которого превышает 15 этажей. Достаточно считать спуск за 1/3 подъема. Таким образом, если Вы поднялись на 3 этажа, а затем спустились вниз, считайте, что Вы преодолели 4 этажа.

Какие физические упражнения считаются наиболее полезными для сердца

И сегодня среди сердечников даже есть спортсмены. Однако для таких людей полезнее не спорт, а физкультура. Более того, она просто необходима многим из них.

Правильные занятия физическим­и упражнениями полезны для людей с гипертонией, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и другими заболеваниями сердца. Они улучшают качество жизни, тормозят прогресс болезни, предупреждают развитие инфарктов, инсультов, сердечной недостаточности и прочих тяжёлых осложнений. Если нет обострения или декомпенсации болезни, то умеренные нагрузки не только противопоказаны, но и нужны. Но следует понимать, что уровень нагрузки зависит от состояния сердечно-сосудистой системы, артериального давления, частоты пульса, болевого синдрома. И точно его может определить только врач. Поэтому, если вы планируете заняться физкультурой, лучше с ним посоветоваться.

Сколько и как лучше заниматься? Вот некоторые советы для гипертоников влиятельной профессиональной медицинской организации «Британский сердечный фонд»:

Пытайтесь заниматься каждый день.

Ваша цель – по крайней мере, 2,5 часа занятий в неделю.

Одно занятие должно продолжаться не менее 10 минут, а физическая активность при этом должна быть умеренной интенсивности. То есть частота дыхания и пульс должны быть чаще обычного, а вы должны ощущать себя разогретыми. Так бывает при быстрой ходьбе, езде на велосипеде, плавании.

Нежелательны подъём тяжестей и работа с отягощениями, при них выше поднимается давление.

Комплекс упражнений для людей с болезнями сердца

Разминка (7–10 минут): быстрая ходьба, лёгкий бег, различные потягивания и наклоны. Можно всё это делать, меняя положения, – стоя, сидя, лёжа.

Основная часть:

• Сидя на стуле

1. Ладони положить на плечи и вращать согнутыми в локтях руками вперёд, потом – назад.
2. Ладони за голову, локти – в стороны. Локтями поочерёдно касаться спинки стула, делая вдох, возвращаясь в исходное положение – выдох.

   

3. Руки на поясе. Максимально постараться свести локти вперёд, потом – назад.
4. Руки на бёдрах. Ноги, сгибая в колене, попеременно поднимаем до горизонтального положения. (Вариант: ноги поднимаем вместе.)
5. Руки свободно висят, спина прямая. Ноги попеременно, сгибая в колене, поднимаем максимально близко к груди. (Вариант: можно помогать руками, их кладут ниже колена и притягивают ноги к груди.)
6. Исходное положение то же. Повороты головы в стороны или вращение в шее. Выполнять медленно и с максимальной амплитудой.
7. Исходное положение то же. Поднимаем плечи, подтягивая грудную клетку. Опускаем плечи и грудь постепенно в 4–6 этапов рывками, делая выдох.

• В положении стоя

1. Ноги на ширине плеч. Поднять руки вверх через стороны (вдох) и так же опустить, склоняясь вниз и делая усиленный выдох и помахивая руками.
2. Исходное – руки на поясе. Попеременно одну руку поднимаем вверх и над головой, делая наклон туловищем вбок.
3. Исходное – то же. Повороты туловищем в стороны, потом – вращение тазом.
4. Ноги – шире. Попеременно, приседая на каждую ногу, переносим на неё груз тела.
5. Одна нога впереди, другая – сзади. Сгибаем переднюю ногу в колене (упираясь в неё руками выше колена), переносим на неё груз тела и пружиним 3–4 раза. Потом для другой ноги.
6. Ноги на ширине тела, руки – вперёд и горизонтально. Поднимаем к ним попеременно ноги (прямые или сгибая в колене).
7. Приседания с вытянутыми вперёд руками.

Окончание (5–10 минут): медленная ходьба с глубоким дыханием, подъёмом и опусканием рук. Плавные наклоны и вращения. Потягивания тела и конечностей. Потряхивания рук и ног.

Каждое упражнение делается 5–10 раз, темп движений и амплитуда произвольные, в зависимости от ваших возможностей и состояния.

Мнение эксперта

Кардиолог, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой клинической функциональной диагностики и учёный секретарь Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова Юрий Васюк:

– Физические упражнения для большинства больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями полезны. Исключения в основном связаны с периодом обострения болезни или её декомпенсацией. Физкультура важна даже при сердечной недостаточности, которая может быть исходом любого заболевания сердца и сосудов. При этом состоянии снижается сократительная способность сердца, и оно хуже прокачивает кровь, со временем у человека возникают одышка, отёки, другие симптомы. Физические упражнения рекомендуются всем пациентам с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), если болезнь протекает стабильно и нет необходимости в экстренном лечении.

В исследованиях показано, что регулярные физические тренировки в течение трёх месяцев улучшают переносимость нагрузки, улучшают усвоение кислорода организмом. Но эти положительные эффекты исчезают через три недели, если перестать тренироваться. Поэтому больным хронической сердечной недостаточностью рекомендуют заниматься физкультурой постоянно. Это зафиксировано в официальных «Национальных рекомендациях по диагностике и лечению ХСН».

Как часто нужно делать кардио-нагрузки для укрепления сердца

Такие тренировки полезны и необходимы людям различного уровня подготовки, вне зависимости от возраста, пола. Единственное – прежде чем начинать кардиотренировку, нужно получить консультацию врача, сделать дополнительные исследования, такие как ЭКГ под нагрузкой. Так врач определит зону рабочего пульса, скорость восстановления, и тренировочный процесс станет максимально безопасным и поэтому эффективным.

«Предпочтительно заниматься 2–3 раза в неделю, продолжительностью от 20 до 60 минут в зависимости от подготовки сердца и реакции человека на нагрузку. Меньше 20 минут кардио делать нет смысла. С другой стороны, кроме жира начинает расщепляться белок – строительный материал для мышц. Поэтому свыше 60 минут усиленно начинает уменьшаться мышечная масса. Выход: старайтесь совмещать кардио с силовыми», - уточняет Алена Грибанова .

«Обязательно во время тренировки пейте воду, говорит специалист. - Во время занятия температура тела поднимается, кровь густеет, и сердцу соответственно становится сложнее ее прокачивать. Вода слегка разжижает кровь. Если ваша основная задача – похудение, то в качестве дополнительной помощи можно использовать спортивные добавки. Например, изотоник поддержит водно-солевой баланс. Ведь во время кардио происходит обильное потоотделение. Вместе с потом выводятся соли, минеральные вещества. BCAA улучшит вашу работоспособность и поможет сохранить уровень мышечной массы.

Какой вред могут нанести курение и алкоголь сердцу

 

 

О вреде курения и алкоголя

 

Всем известно о вреде алкоголя и курения. Эти вредные, порой патологические привычки, несовместимы со здоровым образом жизни. По статистике, активный курильщик употребляет около 20 сигарет ежедневно. Этим он сам себя буквально убивает, сокращая жизнь на пять лет, а то и более. Одна сигарета забирает около пяти минут жизнедеятельности человека. Люди, ведущие курящий образ жизни более подвержены астматическим и другим заболеваниям. А смертность приверженных этой привычке составляет на 50% больше, чем некурящие. Некоторые, проживая половину жизни «с сигаретой в зубах», бросают эту вредную привычку, но след, оставшийся от нее, уже не изменить. Происходят патологические изменения внутренних органов, что иногда приносят сильные мучения и приводят к тяжелым заболеваниям. Заядлые курильщики страдают от хронического бронхита и рискуют умереть от инфаркта миокарда из-за спазмов сосудов, которые провоцирует никотин. Но страшнее всего для них – рак лёгких, который может развиться из-за скопления в дыхательных путях смолы, ведь она являет собой канцерогенное вещество. Это лишь малая часть того, что содержится в сигаретах и только часть болезней, которым подвержены курильщики.

Еще одна пагубная привычка – злоупотребление алкоголем. Этот «ядовитый эликсир» разрушительно действует на все системы организма человека, кроме этого, он вызывает к себе небывалое привыкание. Это выражается в непреодолимом желании употребить этот напиток, отсутствует чувство меры. Вследствие употребления алкоголя разрушаются центральная и периферическая системы нервной системы, погибают нервные клетки, нарушается психическое состояние. Проблема употребления алкоголя очень актуальна в наши дни. Под угрозу ставится подрастающее поколение: дети, подростки, молодежь, а также здоровье будущих матерей. Ведь алкоголь особенно активно влияет на несформировавшийся организм, постепенно разрушая его.

       Более того, в результате вредных привычек сокращается продолжительность жизни, повышается смертность населения, рождается   неполноценное потомство.

В чем опасность ожирения для здоровья сердца

Сердце - это орган, в основном состоящий из специальной сердечной поперечно-полосатой мышечной ткани (миокарда). Два предсердия и два желудочка сердца организованы в два круга кровообращения: малый (легочный), благодаря которому кровь обогащается кислородом, и большой, с помощью которого кровь разносит кислород по всему телу.

Говорят о двух основных фазах работы сердца: систола (сокращение) и диастола (расслабление). В фазе систолы можно выделить два этапа:

1. сначала происходит сокращение предсердий и кровь из них попадает в желудочки;
2. потом желудочки сокращаются, и кровь из них попадает: из левого желудочка - к органам тела, из правого - к легким.

В фазе диастолы происходит расслабление сердечной мышцы и наполнение кровью предсердий: левого предсердия - обогащенной кислородом кровью из легких, правого - бедной кислородом кровью от органов и тканей.

Ожирение влияет на объем крови, который проходит через сердце. Больший объем крови сильнее давит на стенки сосудов кровеносной системы, то есть организм вынужден приспосабливаться к большим нагрузкам. Рассмотрим, как это происходит.

При ожирении увеличивается общий объем крови и, соответственно, сердечный выброс - количество крови, выталкиваемой сердцем за единицу времени. В основном увеличение сердечного выброса происходит из-за роста ударного (систолического) объема сердца - количества крови, выбрасываемого сердцем за одно сокращение (систолу). Также обычно незначительно повышается частота сердечных сокращений - благодаря активации симпатической нервной системы (13). Обычно у полных пациентов объем сердечного выброса растет по мере увеличения веса, а уровень периферического сосудистого сопротивления при любом артериальном давлении остается пониженным (14,15), то есть, тонус стенок сосудов снижается обратно пропорционально ожирению. Считается, что это адаптивный механизм, который позволяет до определенной степени поддерживать нормальное давление и сопротивление стенок сосудов в организме. Однако полностью компенсировать негативный эффект ожирения он не может. При увеличении растяжения сердечной мышцы возрастает сила сердечных сокращений, то есть увеличивается нагрузка на сосуды. Поэтому пациенты с ожирением чаще являются гипертониками, чем худощавые люди, и, как правило, увеличение веса связано с ростом артериального давления (13,15).

Какие превентивные меры можно принять, чтобы укрепить сердце и предотвратить сердечные заболевания

1. Нормализация веса. Для этого следует пересмотреть пищевой рацион: завести дневник питания, сократить объем жирных и высококалорийных блюд, ограничить размеры порций. Не злоупотреблять кофеинсодержащими напитками.
2. Физические упражнения. Увеличьте свою повседневную бытовую активность (пользуйтесь лестницей вместо лифта, ходите пешком на работу). Регулярно занимайтесь посильными физическими упражнениями (ходьба, бег, плавание, аэробика и т. д.).
3. Ограничение объема потребляемой соли. Для этого внимательно читайте этикетки готовых продуктов. Отдавайте предпочтение блюдам из свежих или замороженных овощей, используйте бессолевые приправы, не солите каши, макароны.
4. Ограничение приема алкоголя или полный отказ от него.
5. Отказ от курения. Эта вредная привычка в два раза повышает риск сердечного приступа.
6. Обеспечение достаточного количества витаминов и минералов в рационе. Принимайте витаминно-минеральные комплексы, употребляйте богатые полезными веществами продукты. Для сердца и сосудов особенно полезен калий (содержится в рыбе, молочных продуктах, фруктах и овощах), кальций (присутствует в нежирном сыре, йогурте, молоке), а также магний (в орехах, семечках, бобовых, зеленых овощах) и рыбий жир (макрель, лосось и другие сорта жирных рыб).
7. Исключение стрессов и нервного напряжения. Оптимизируйте режим работы и отдыха. Учитесь справляться с возникающими жизненными ситуациями без чрезмерной эмоциональной вовлеченности.
8. Регулярное прохождение профосмотров и сдача анализов (на сахар, холестерин и другие показатели), прием прописанных терапевтом или кардиологом лекарств для профилактики и лечения.