Как зубные проблемы могут привести к серьезным заболеваниям сердца

Как зубные проблемы могут привести к серьезным заболеваниям сердца

Недуги полости рта, такие как кариес , гингивит и пародонтит , могут не только причинять болезненные ощущения и повышенную чувствительность зубов, но и оказывать множественное негативное воздействие на общее здоровье человека. Известной проблемой, к которой приводят болезни зубов, является их связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как артериальная гипертензия, инсульты и инфаркты.

Прямая причина, объясняющая возникновение связи, не до конца изучена, однако есть несколько гипотез, которые определяют возможные способы, как кариес, гингивит и пародонтит могут выступать в роли спровоцировавшей фактор сердечно-сосудистых заболеваний.

• Первая гипотеза считает, что наличие вредных микроорганизмов в полости рта может привести к развитию воспалительных процессов. Такие заболевания, как гингивит и пародонтит, могут спровоцировать выделение в кровоток процесса воспаления и создание втягивающих колец, негативно влияющих на здоровье сердечно-сосудистой системы.
• Вторая гипотеза заключается в возможности выхода бактериальных компонентов в кровоток. Они могут вызывать ответный иммунный ответ организма, приводящий к спазму кровеносных сосудов, что может негативно повлиять на здоровье сердечно-сосудистой системы.

Эффективность профилактики кариеса, гингивита и пародонтита в том числе исключает риск негативного воздействия на общее здоровье. Тщательное соблюдение мер гигиены, регулярные приемы к стоматологу помогут сохранить их здоровье.

Связанные вопросы и ответы:

Как часто происходит связь между проблемами с зубами и сердечными заболеваниями

Стоматологическое лечение у пациентов с кардиологическими заболеваниями требует особого внимания и осторожности. Совмещая стоматологическую и кардиологическую практику, врачи должны быть осведомлены о специфических рисках, связанных с различными стоматологическими процедурами. Каждая манипуляция может иметь потенциальные последствия для сердечно-сосудистой системы, и важно учитывать это во время диагностики и лечения.

Одним из ключевых факторов, влияющих на безопасность стоматологического вмешательства, является характер сердечного заболевания. У пациентов с заболеваниями сердца, такими как ишемическая болезнь, аритмии и сердечная недостаточность, могут возникнуть определенные осложнения. Они могут включать в себя:

• Повышенный риск инфекции: Манипуляции в области рта могут привести к бактериемии, что особенно опасно для пациентов с искусственными сердечными клапанами.
• Изменения в артериальном давлении: Некоторые стоматологические процедуры могут вызывать стресс и, как следствие, повышенное артериальное давление.
• Анестезия: Использование местной анестезии может представлять риски при наличии у пациента сердечно-сосудистых заболеваний.

Важно также учитывать состояние пациентов в целом:

1. Соблюдение профилактических мер перед стоматологическим лечением.
2. Консультация кардиолога для оценки состояния здоровья пациента и возможных рисков.
3. Тщательное планирование стоматологического вмешательства с учетом всех имеющихся заболеваний.

Таким образом, стоматологи должны внимательно подходить к лечению пациентов с кардиологическими заболеваниями, принимая во внимание все возможные риски и разрабатывая индивидуальные планы лечения, способствующие снижения вероятности осложнений и обеспечению безопасности пациента.

Какие конкретные проблемы с зубами могут привести к серьезным осложнениям

Несмотря на высокий уровень современной стоматологии, иногда появляется необходимость удаления одного или даже нескольких зубов.

По сути, эта процедура является настоящей хирургической операцией. В процессе или после ее проведения могут возникнуть определенные неприятные последствия и осложнения .

На возникновение осложнений влияет довольно много причин. Например, действия самого пациента, неправильные манипуляции врача, недостатки диагностики или независящие от этого факторы.

Пациентам полезно знать о видах возможных последствий экзодонтии (удаления зуба) и методах противодействия им.

Остатки корня внутри десны

Неполное удаление зуба является наиболее распространенной проблемой при такой стоматологической операции.

В тяжелых случаях операция имеет статус «сложной» . Эта формулировка означает, что внутри десны после удаления зуба остался корень или его осколок.

Симптомы этого вида осложнения:

• болезненность в районе проведенной операции;
• отек;
• развитие воспаления.

В некоторых случаях, когда пациент не обращается к врачу повторно даже при наличии этих проявлений, может развиться альвеолит . Основных же причин неполного удаления две:

Первая – более редкая: когда врач недостаточно подготовился к операции и просто не заметил осколка, который образовался в процессе.

Второй же причиной является сознательное решение хирурга оставить осколок . Оно продиктовано расположением инородного тела, при изъятии которого может быть занесена инфекция либо поврежден нерв.

Для извлечения осколка необходимо провести повторную операцию. Перед ней пациент обязательно проходит рентгенологическое обследование, а врач тщательно изучает снимки и планирует свои действия.

Есть еще один вариант, занимающий более длительное время, используется, когда проблематично проводить повторную операцию.

При полном заживлении с использованием примочек из облепихового масла осколок будет «вытолкнут» мягкими тканями самостоятельно.

Кровотечение

Возникает также довольно часто. Причем это может произойти как сразу после операции, так и через час, несколько часов или даже сутки после нее .

Кровотечение из лунки зуба после хирургического вмешательства

Причинами этого могут стать как некоторые сопутствующие заболевания (гипертония, лейкоз, желтуха ), так и действия стоматолога или самого пациента.

В процессе операции врач может сделать некоторые ошибки, например, повредить кровеносные сосуды, часть альвеолы или межкорневой перегородки.

при ее механическом повреждении, в котором виновен пациент, не выполнявший рекомендации хирурга по реабилитации.

Для остановки крови необходимо приложить холод (лед) к пострадавшей десне или щеке.

Чтобы избежать общего ухудшения здоровья, нужно обратиться к врачу в ближайшее время.

Сухая лунка

Явными признаками сухой лунки являются:

• отсутствие в ней видимого кровяного сгустка, вместо которого просматривается кость ;
• сильная боль;
• воспаление.

Причиной этого явления могут стать действия самого пациента:

• неоправданно частое полоскание после операции;
• питье «с усилием», например, через соломинку;
• периодическое сплевывание.

Для лечения обязательно нужно обратиться к стоматологу, который посоветует противовоспалительные препараты, а в сложных случаях проведет дополнительное очищение лунки, ее закрытие специальным гелем или же назначит антибиотики.

Температура

Повышение температуры тела на протяжении первых двух или трех дней после удаления – это нормально и ожидаемо.

Дело в том, что так организм реагирует на травматическое вмешательство. При этом более высокие значения (до 38–38,5 градусов C) могут наблюдаться ближе к вечеру.

Если по истечении двух, трех дней температура так и продолжает повышаться или же превышает 39 градусов C, нужно обратиться к своему стоматологу.

Альвеолит

Основной показатель альвеолита – боль, возникающая спустя несколько дней , которая может очень сильно беспокоить пациента.

Как часто происходит развитие инфаркта у людей с проблемными зубами

Если у человека зубы и десны здоровы, то при хорошей гигиене полости рта ему не страшны микробы, живущие в зубном налете. Но запущенный кариес и особенно пародонтит могут привести к серьезным последствиям для сердечно-сосудистой системы. Это связано с тем, что хроническое воспаление становится причиной гибели защитного эпителия между эмалью зуба и десной.

В результате образуются входные ворота для бактериальной инфекции, которая распространяется через кровоток до сердца и вызывает тяжелые нарушения. Например, некоторые бактерии могут вызвать инфекционный эндокардит – воспаление внутреннего слоя тканей и клапанов сердца, которое может привести к серьезным осложнениям и даже стать причиной смерти.

Более того, хроническое воспаление пародонта нарушает целостность эндотелия (внутренней оболочки) сосудов. Научно доказано, что воспаление и дисфункция эндотелия ведет к прогрессированию атеросклероза, артериальной гипертонии, способствует развитию аритмии, вызывает образование тромбов и становится причиной развития инфаркта и инсульта. Развившаяся с течением времени сердечная недостаточность в свою очередь ухудшают трофику тканей, тем самым усугубляя течение заболеваний полости рта и замыкая порочный круг.

Все это подтверждается многочисленными научными исследованиями. Наблюдения показывают, что люди с запущенным кариесом и пародонтитом значительно чаще страдают различными болезнями сердца и сосудов, включая ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и сердечную недостаточность.

Таким образом, проблемы со здоровьем зубов могут стать первым шагом к серьезным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы.

Какие факторы риска увеличивают вероятность развития сердечных заболеваний у людей с проблемами зубов

Исследования взаимосвязи потери зубов и риска болезней сердца и сосудов были проведены в США на базе 2-х университетов: Гарвардского — в Институте общественного здравоохранения, и Тулейнского — на Факультете общественного здоровья и тропической медицины.

Как отметил Доктор Лу Ци (Тулейнский университет), проводилось немало исследований, направленных на поиск причин потери зубов и их взаимосвязи с периодом жизни человека: от рождения до старости. В детском возрасте это кариес, травмы, несоблюдение правил гигиены. В среднем возрасте основной предрасполагающий фактор — воспалительные процессы, но взаимосвязь с заболеваниями сердца установленна не была.

В рамках исследования ученые изучили сведения о частоте потери зубов среди людей возраста 45-69 лет, не имеющих проблем с сердцем. Регистрировалась частота потери зубов на протяжении 8 лет, и частота возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у людей, не потерявших ни одного зуба, а также потерявших 1,2 и более зубов.

Выяснилось, что подверженность возникновению сердечно-сосудистых заболеваний у людей, имеющих вначале более 25 зубов и потерявших 2 и более зубов, на 23% выше. Потеря 1-го зуба не повлияла на увеличение риска заболеваемости. В выборке участников без учета возраста показатель риска снижается до 16%.

Также определили, что значение имеет первоначальное количество зубов. Риск заболеть на 25% выше при наличии не более 17 зубов.

У обследуемых пациентов не было установлено иных причин развития болезней сердца и сосудов: гипертонии, сахарного диабета, нарушений питания.

Исследования доказали важность профилактики болезней сердца и сосудов при потере зубов у людей среднего возраста.

Как можно предотвратить развитие серьезных осложнений от проблем с зубами

Процесс лечения зубов, да даже поход к врачу-стоматологу, у многих людей вызывает негативные эмоции на первом этапе. Поэтому многие стараются отложить визит к врачу. Однако, это приводит к тому, что кариозные поражения зубов развиваются и проникают глубже в ткани, что может усложнить лечение.
Что происходит и как лечить глубокий кариес?
Чем сильнее кариозный процесс поражает ткани зуба, тем стремительнее он разрушается. Очень часто бывает так, что на зубе видна лишь маленькая черная точка, которая не вызывает сильного беспокойства. Но, к сожалению, это обманчиво.
Эмаль зуба – самая твердая ткань, и микробам очень сложно ее разрушить. Поэтому они создают «вход» в виде небольшого поражения, а дальше распространяются по более мягкой ткани – дентину. Это приводит к разрушению зуба внутри.
Чем грозит глубокий кариес?
Если вовремя не пролечить такой зуб, то в дальнейшем разовьются такие заболевания, как пульпит и периодонтит. Они приводят к поражению нерва зуба (сосудисто-нервного пучка), иногда без возможности сохранения зуба. Более подробно Вы можете прочитать о них в наших статьях.
Какая боль при глубоком кариесе?
Если кариозная полость небольшого размера и расположена в трудно доступном месте, то болевой синдром может и не возникать. В остальных случаях боль появляется при попадании на зуб раздражителей: холодного, кислого или сладкого.
Можно ли спасти зуб при глубоком кариесе?
Чаще всего да, для этого требуется терапевтического лечение зуба.
Однако, бывает так, что кариозный процесс достаточно сильно разрушает стенки зуба, что его восстановление невозможно. К счастью, такое случается редко, ведь опыт наших врачей и современные стоматологические материалы и оборудование позволяют спасти даже самый «безнадежный» зуб.
Риски и этапы лечения глубокого кариеса.
Глубокий кариес очень коварный. Связано это с тем, что кариозный процесс достаточно сильно разрушает ткани зуба и очень близко «подбирается» к пульпе (сосудисто-нервному пучку). В таком случае есть очень большой риск вскрыть пульповую камеру, что приведет к необходимости перехода к более сложному лечению – эндодонтическому (удалению нерва). Перед началом лечения зуба с глубоким кариесом стоматолог-терапевт подробно рассказывает пациенту обо всех рисках лечения и возможных вариантах, только после приступает к обработке зуба.
Как удаляют глубокий кариес?
На первом приеме стоматолог проводит осмотр полости рта и направляет пациента на рентгенологическое исследование (3D КТ). Это позволяет определить степень поражения тканей зуба и подобрать оптимальный план по его восстановлению. После проведенной диагностики стоматолог-терапевт приступает к лечению. Он тщательно препарирует пораженные ткани (удаляет кариозные), обрабатывает полость антисептиками и ставит пломбу. Также может дополнительно ставиться лечебная прокладка, которая позволяет успокоить раздраженную пульпу (нерв зуба) без необходимости его удаления.
Сколько по времени лечат глубокий кариес?
Лечение глубокого кариеса проводится за 1 посещение стоматолога-терапевта.
Но если у врача во время препарирования зуба возникают сомнения в жизнеспособности его нерва, то на первом этапе может быть установлена временная пломба, чтобы проверить реакцию после приема. В среднем, это занимает около 7 дней, после чего возможна постановка постоянной пломбы.
Если на этапе временной пломбы появляется болевой синдром, который только усиливается, ни в коем случае не ожидайте планового приема: очень важно сообщить об этом своему лечащему врачу. Это позволит в короткие сроки приступить к более глубокому лечению такого зуба – эндодонтическому, что позволит избежать серьезных осложнений и избавить Вас от дискомфорта.
После удаления всех поврежденных тканей при сильной разрушенности зуба может потребоваться установка ортопедической конструкции: коронки или винира.
Более подробно рассказать обо всех проблемах и способах их решения может стоматолог только после обследования.

Какие меры предосторожности следует принимать для защиты сердца при наличии проблем с зубами

При стенокардии и гипертонии (повышенном артериальном давлении) назначаются препараты, многие из которых приводят к ощущению сухости во рту (ксеростомия) и изменению вкуса. Например, такой эффект наблюдается при приеме блокаторов кальциевых каналов. При этом десны пересыхают и воспаляются, ткани могут начать разрастаться, человек начинает испытывать трудности с жеванием. При избыточном разрастании тканей может даже понадобиться удаление их хирургическим путем — эта операция называется гингивэктомия.

Еще один фактор риска при лечении зубов у гипертоников — анестезия . Некоторые анестетики содержат адреналин. А его прием в ходе лечения зубов может привести к:

• усилению действия обезболивающих и сосудосуживающих компонентов;
• неконтролируемому скачку давления и тем самым спровоцировать целый ряд опасных состояний.

В целом, это повышает риск развития аритмии, инсульта и инфаркта. Поэтому выбор анестетика зависит от состояния пациента:

• если у него умеренная гипертония, то можно использовать препараты с минимальной дозой адреналина (эпинефрина) — 1:200000. Такими препаратами являются «Убистезин 1:200000» и «Ультракаин ДС»;
• если речь идет о выраженной гипертонии, то используются анестетики совсем без адреналина, например, «Ультракаин Д».

Следует добавить, что стоматологическое лечение пациентов с нестабильной стенокардией, то есть в период обострения ишемической болезни, должно проводиться только в экстренных случаях и в клинике с возможностью мониторинга работы сердца во время проведения процедур.

Сухость во рту может быть также результатом приема диуретиков, нередко назначаемых при гипертонии и сердечной недостаточности. В целом, чтобы справиться с ксеростомией, следует больше пить, использовать жевательную резинку без сахара или воспользоваться гипосаликсом — искусственной слюной, специальным пероральным увлажнителем.

Как часто происходит развитие инфаркта у людей с кариесом зубов

Если верить этим исследованиям , то здоровье сердечно-сосудистой системы напрямую зависит и от состояния зубов и полости рта. Из-за плохого ухода и очагов кариеса может проявиться атеросклероз (поражение сосудов, вызывающее инфаркт и инсульт), а также эндокардит (воспаление тканей, выстилающих внутреннюю поверхность сердца).

Главным провокатором сердечно-сосудистых заболеваний специалисты называют пародонтит — воспаление тканей, которые окружают корень зуба. Он проявляется при плохом уходе за полостью рта, из-за того, что налет накапливается и забивается под десну. В результате этого он пропитывается минералами слюны и превращается в зубной камень, под которым начинают активно размножаться вредные бактерии. Их токсины отравляют мягкие ткани и вызывают воспаление, которое при отсутствие лечения переходят на связки и кость.

Оттуда бактерии попадают попадают в кровоток и вызывают воспаление стенок сосудов. На стенках сосудов откладываются бляшки. Они в какой-то момент могут оторваться и стать причиной образования тромба. Если он закупорит сосуд, то человек может пострадать от инфаркта или инсульта.

Эндокардит же вызывают бактерии и грибки, которые с кровью попадают в сердце. Из-за этого появляется воспаление на внутренней оболочке сердца, затем формируются «наросты», состоящие из микробов и продуктов их жизнедеятельности. Они мешают нормальному кровотоку и открытию, и закрытию сердечных клапанов. Иногда «наросты» также разрываются и вызывают инсульт.

Как избежать подобных осложнений?

Особых рекомендаций нет, достаточно тщательно ухаживать за полостью рта. Чистить зубы подходящими пастами, два раза в день. Не забывать о регулярных профилактических осмотрах и профессиональной чистке зубов и стоматолога-гигиениста. Не забывайте про межзубные промежутки, для их очистки от зубного налета лучше использовать нить или ирригатор. А еще стоит ограничить потребление высокоуглеводных продуктов, которые становятся пищей для вредных бактерий и формируют для них благоприятную среду.

Как часто происходит развитие инфаркта у людей с гингивитом

Инфаркт миокарда ( Myocardial infarction, heart attack ) — это развитие некроза (омертвения) сердечной мышцы из-за остро возникшей недостаточности кровотока, при которой нарушается доставка кислорода к сердцу. Может сопровождаться болью в разных частях тела, потерей сознания, тошнотой, потливостью и другими симптомами.

Инфаркт миокарда является одной из наиболее острых клинических форм ишемической болезни сердца (ИБС).

Инфаркт миокарда

 Мужчины болеют инфарктом миокарда значительно чаще (примерно в 5 раз), чем женщины. Эта закономерность особенно выражена в молодом и среднем возрасте. Инфаркты у женщин случаются в среднем на 10-15 лет позже по сравнению с мужчинами. Это может быть связано с более поздним развитием атеросклероза под влиянием защитного действия женских половых гормонов (эстрогенов) и меньшим распространением вредных привычек среди женщин. Заболеваемость инфарктом миокарда значительно увеличивается с возрастом.

Факторы риска развития инфаркта миокарда делятся на три группы:

1. Факторы, которые можно скорректировать или устранить : курение, высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности в крови, артериальная гипертензия .
2. Факторы, которые хуже поддаются коррекции : сахарный диабет , снижение уровня липопротеинов высокой плотности (иначе их называют "хорошим холестерином"), ожирение , менопауза и постменопауза, употребление алкоголя, стресс, питание с избыточной калорийностью и высоким содержанием животных жиров, высокое содержание в крови липопротеина (А), высокий уровень гомоцистеина.
3. Факторы, которые нельзя скорректировать или устранить : пожилой возраст, мужской пол, наследственность — раннее развитие инфаркта миокарда у родителей или кровных родственников до 55 лет.

Этиологические факторы инфаркта миокарда можно разделить на две группы:

1. Атеросклеротическое поражение сердечных артерий и развитие в них тромбов при разрыве атеросклеротической бляшки.

Атеросклеротическая бляшка

2. Неатеросклеротическое поражение коронарных артерий, возникшее из-за воспалительного процесса в стенках артерий различной этиологии. Воспаление возникает в результате:

• травмы артерии;
• радиационных повреждений (в том числе при лучевой терапии рака),
• снижения коронарного кровотока из-за спазма коронарных артерий, расслоения аорты или коронарной артерии, эмболии (закупорки коронарных сосудов);
• врождённых аномалий коронарных сосудов;
• несоответствия между потребностями миокарда в кислороде и его доставкой;
• нарушения свёртывания крови.