Здоровье зубов и полости рта в пожилом возрасте: основные факторы риска и профилактика

Здоровье зубов и полости рта в пожилом возрасте: основные факторы риска и профилактика

Естественный процесс старения затрагивает и ротовую область человека. Мышцы и десны слабеют, образуется меньше слюны, активнее размножаются бактерии, появляется риск развития болезней зубов из-за приема лекарств.

Здоровье зубов в пожилом возрасте бывает разным. Специалисты оценивают его как нестабильное: на состояние ротовой полости пожилого человека влияют разные факторы. К ним относятся гигиенический уход, болезни и инвалидность, характер питания.

Состояние зубов и ротовой полости влияет на качество жизни человека. От него зависит способность хорошо питаться, общаться, комфортно себя чувствовать. Во рту происходит измельчение и первичная обработка пищи, и качество этой обработки влияет на процесс пищеварения. Через рот в организм попадает не только еда и лекарства, но и болезнетворные бактерии, которые сказываются на здоровье внутренних систем и органов.

Проблемы зубов в старости – следствие невнимательного отношения к ним. Нездоровая пища, недостаточная гигиена, нерегулярные походы к стоматологу – все эти привычки в течение долгих лет влияют на состояние зубов, и к пожилому возрасту они уже не в лучшем состоянии. Добавьте к этому возрастные перемены, и вы получите множество проблем с ротовой полостью на пенсии.

Нельзя оставлять эти вопросы без внимания. Роль здоровья ротовой полости в пожилом возрасте особенно велика. Благодаря внимательному и ответственному отношению к зубам можно сохранить их здоровыми и крепкими еще с молодости, предупредить или разрешить зубные проблемы, улучшить состояние рта.

Рассмотрим подробнее вопросы, связанные со здоровьем зубов у пожилых людей.

Связанные вопросы и ответы:

Какие факторы риска влияют на здоровье зубов и полости рта в пожилом возрасте

Диагностика и выбор методов лечения для пожилых пациентов — процедура сложная и трудоемкая, что обусловлено возрастными изменениями в тканях рта, а также ограничениями, связанными с нарушениями состояния здоровья и поздним визитом к врачу.

Больным в возрасте после 60 лет специалисты назначают комплексное лечение, направленное на устранение источника заболевания, его проявлений и осложнений, которые могут быть им вызваны.

Для достижения успеха также необходимо лечить хронические соматические недуги, которые могут спровоцировать стоматологические проблемы и негативно повлиять на общее состояние организма. Поэтому стоматолог должен взаимодействовать с врачами прочих профилей (эндокринолог, невролог, кардиолог, ортопед и т. д.). Только тогда лечение будет наиболее продуктивным.

Лечение зубов у людей пожилого возраста осуществляется щадящими способами, с использованием безвредных средств. Диагностика современными приборами дает четкую информацию о состоянии ротовой полости и внутренних процессах в тканях. Лечебная стратегия выстраивается в соответствии с полной клинической картиной заболевания. Данный метод усиливает эффект лечения и способствует сохранению натуральных зубов.

Если болят зубы у пожилого человека, то стоматолог должен владеть полной информацией о состоянии здоровья пациента, так как некоторые препараты, применяемые в ходе лечения, имеют противопоказания или требуют определенной дозировки. Взаимодействие лекарств в организме людей преклонных лет может существенно отличаться от того, что происходит при этом у молодежи.

Комплексное лечение до его начала нуждается в согласовании между стоматологом и прочими лечащими врачами, чтобы избежать риска взаимодействия медикаментов, вредного для пациента. Антикоагулянтную терапию стоит проводить очень аккуратно, если необходимы хирургические вмешательства.

Как часто нужно посещать стоматолога в пожилом возрасте

Из этой статьи вы узнаете:

Какие заболевания полости рта могут встретиться в пожилом возрасте

Как правильно ухаживать за зубами в пожилом возрасте

Как часто нужно посещать стоматолога в пожилом возрасте

Почему в пожилом возрасте выпадают зубы

На протяжении нашей жизни зубы подвергаются различным воздействиям – как полезным, так и негативным. Отрицательным образом на них сказывается пища, неправильный уход, нерегулярное посещение стоматолога и другие факторы. У молодых людей зубы отличаются большей устойчивостью к различным заболеваниям, а вот в пожилом возрасте избежать проблем становится сложнее. Это, в первую очередь, обусловлено невнимательным отношением к зубам, отсутствием надлежащего лечения и профилактики, а также истончением зубной эмали.

Почему зубы в пожилом возрасте вызывают много проблем

Основной причиной проблем с зубами у пожилых людей является невнимательное к ним отношение, отсутствие должного ухода и профилактики. К тому же с возрастом зубная эмаль имеет свойство изнашиваться. Некоторые пожилые люди с трудом могут соблюдать гигиену полости рта. Со временем слюны выделяется меньше, изменяется число бактерий, десны и мышцы слабеют. Также могут образовываться отложения на зубах и кариес. Прием медикаментов также может спровоцировать ухудшение состояния десен и зубов в пожилом возрасте.

В пожилом возрасте следует особое внимание уделять уходу за ротовой полостью.

Заболевания ротовой полости:

Зубы в пожилом возрасте приобретают более темный оттенок, что обусловлено изменениями, происходящими в костной ткани, употреблением пищи и напитков с красящими пигментами.

Сухость в полости рта. Это связано с тем, что с возрастом уменьшается количество выделяемой слюны. Также данная проблема может являться побочным эффектом в результате лечения онкологических заболеваний.

Ослабление функционирования вкусовых рецепторов. Этот процесс является естественным для людей пожилого возраста. Потере чувствительности также способствуют различные заболевания, употребление медикаментов, использование зубных протезов и т. д.

Разрушение корней зубов в пожилом возрасте происходит по той причине, что корень соприкасается с кислотами, разъедающими его. Корни зубов также могут быть оголены из-за рецессии (убыли) десен.

Пародонтит может образоваться у людей пожилого возраста из-за зубного налета и злоупотребления курением. Также к причинам данного заболевания относят плохое питание, плохо подогнанные мостовидные или съемные протезы, а также различные заболевания – от анемии, сахарного диабета до онкологии.

Пародонтоз, который является основной причиной потери зубов в пожилом возрасте.

Выпадение зубов, в свою очередь, приводит к деформации челюстной кости.

Протезный стоматит развивается у пожилых людей по причине неправильно подогнанных протезов, несоблюдения должного ухода за ротовой полостью, а также в связи с появлением такого заболевания, как кандидозный стоматит. При протезном стоматите воспаляются ткани, прилегающие к протезу.

Кандидозный стоматит может проявиться у пожилых людей в результате ослабления иммунной системы.

Как избежать проблем с зубами и полостью рта в старости

1. Люди после того как уходят на пенсию, редко выходят в общество, и многие считают что уход за полостью рта, уже не так важен. Это конечно же не правильно. Во-первых чистка зубов, в любом возрасте обязательна, не менее двух раз в день, утром и вечером. После каждого приема пищи, важно полоскание теплой кипяченой водой, из-за того что между зубами часто застревают остатки пищи.
2. Можно также воспользоваться зубными нитями или зубочисткой, но аккуратно, чтобы не навредить лишний раз деснам.
3. Зубную щетку желательно использовать с маленькой головкой, чтобы она доставала в труднодоступных местах. Движения должны быть «скребущие» или «подметающие», верхний ряд зубов нужно чистить от десен сверху вниз, а нижний наоборот снизу вверх. И менять зубную щетку, каждые 3 месяца.
4. Зубная паста обязательна должна быть с фтором и для чувствительных зубов, в магазинах сейчас огромный выбор, и не составит труда найти подходящую.
5. Все выше перечисленное предотвращает образование зубного налета, а в дальнейшем зубного камня, и не дает развиться гингивиту.
6. Обязательным считается, визит к стоматологу, не меньше одного раза в год. При нахождении старых или просевших пломб, оголенных мест у корней, нужно сразу обращаться к специалисту, чтобы в дальнейшем не было осложнений.
7. Рацион питания очень важен, нужны обязательно витамины, особенно A, D и C. Витамин A находится в мясe, рыбе и морепродуктах. Витамин D тоже не менее важен, его можно получить через яйца, печень, черную и красную икру. C содержится в цитрусовых, таких как апельсин, лимон. Если организм не получает витамины, в достаточном количестве из продуктов, то нужно принимать витаминные комплексы.
8. Прекрасным завершением после каждого приема пищи, является сыр, кусочек его, укрепит зубы и десна.

Что такое гингивит и как его избежать

Гингивит — это не такое безобидное заболевание, как кажется некоторым пациентам. Многие полагают, что воспаление пройдёт само, не оставив следа. Это возможно только при небольшом очаге поражения и хорошем иммунитете. Следует помнить, что воспалённая десна — это источник инфекции, которая может распространяться в ротовой полости и вызывать серьёзные последствия. Именно поэтому при первых симптомах нужно обращаться за медицинской помощью. Самые распространённые осложнения гингивита:

• язвенно-некротические изменения слизистой;
• пародонтит (воспаление пародонта);
• периодонтит (воспаление соединительной связки, фиксирующей зуб в кости челюсти) ;
• распространение инфекции за пределы ротовой полости.

При гингивите на слизистую полости рта действуют иммунные силы организма (лимфоциты и макрофаги) и токсины, которые выделяют бактерии. Если воспалительный процесс вовремя не купировать, эпителий начнёт разрушаться. На начальных стадиях этот процесс обратим, но при длительном течении заболевания десна гипертрофируется за счёт грануляционной ткани. В этом случае терапевтическое лечение может быть неэффективным.

Микрофлора, которая поразила десну, может распространяться на ткани пародонта. Это приводит к шаткости зубов, а со временем — к их утрате. Таким образом, вследствие заболеваний дёсен можно потерять совершенно здоровые зубы.

Гингивит и пародонтит

Бактерии, размножающиеся между десной и зубом, могут вызывать пришеечный кариес. Кроме того, это постоянный источник неприятного запаха изо рта, от которого не избавит даже чистка зубов и использование растворов для полоскания и освежения дыхания.

В тяжёлых случаях воспалительный процесс переходит на костную ткань челюсти. Это очень опасное осложнение, которое сложно поддаётся лечению и может привести к необратимым изменениям лицевого скелета, утрате нескольких или всех зубов. Возможно развитие остеомиелита челюсти, когда разрушается костная ткань и образуются свищи — ходы, через которые гной из области корня зуба выходит в ротовую полость. Заболевание существенно ухудшает состояние пациента, приводит к общей интоксикации: слабости, снижению работоспособности, повышению температуры тела, боли в мышцах и суставах.

Как правильно чистить зубы в пожилом возрасте

В принципе, уход за зубами в пожилом и юном возрасте состоит из многих похожих этапов. Разница заключается во вспомогательных средствах и продуктах. Для облегчения жизни пожилым людям, созданы специальные зубные щетки с большими крепкими ручками, а также современные электрические зубные щетки, облегчающие ежедневную гигиену полости рта. В пожилом возрасте тщательная чистка зубов очень важна. С возрастом возрастает риск тяжелого периодонтита и агрессивного кариеса корней - частой причины потери зубов. К сожалению, десна с возрастом сдвигается, и оголенные шейки зубов становятся проблемой. Кроме того, увеличивается расстояние между зубами. Необходимо чистить зубы аккуратнее, например, щетками с закругленными ворсинками или подходящими щетками для межзубных пространств. Средства для полоскания рта и специальные приспособления для чистки языка помогут противостоять кариесу и запаху изо рта. Они проникают в такие уголки, которые остаются практически недоступными электрическим щеткам.

Для ликвидации условий, благоприятствующих развитию инфекции в ротовой полости гериатрических пациентов, обязательно после каждого приема пищи и дополнительно, по несколько раз в день, рекомендуются полоскания слабыми водными растворами антисептиков, например: 2% раствором борной кислоты; 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата.

Алгоритм чистки зубов в домашних условиях:

Необходимо тщательно чистить зубы не менее 2-х раз в день. Лучше всего, 3 раза, каждый раз спустя примерно полчаса после еды.

Межзубные пространства и тяжело доступные места можно хорошо чистить межзубными щетками, которые есть разных размеров.

Зубная паста с фтором помогает восстановить баланс минералов в зубах и снижает риск кариеса.

Чистить зубной нитью легче, если нить натянута на держателях, сделанных в форме зубной щетки.

Приспособление для чистки языка удаляет бактериальный налет с языка.

Специфический и не слишком острый ополаскиватель для рта освежает дыхание и уничтожает бактерии.

Какие продукты питания полезны для здоровья зубов и полости рта в пожилом возрасте

Красота зубов сильно влияет на внешний вид человека.

Правильное питание – это один из основных способов получить эффектную улыбку.

Это не означает, что придется кушать пресную пищу, наоборот, все необходимые для здоровья зубов витамины и микроэлементы содержат вкусные продукты.

Необходимые элементы

Сбалансированное питание должно включать все необходимые вещества. Полезными микроэлементами являются кальций, фосфор, фтор, калий, йод, а витаминами — B, С, D, Е, РР и К. Они не только положительно влияют на здоровье зубов, но и на состояние всего организма в целом.

Кальций

Основным строительным материалом зубной ткани является кальций. При его дефиците они начинают разрушаться, и повышается шанс развития заболевания десен.

Кальций незаменим во время формирования твердых тканей и восстановления эмали. Средняя суточная норма для взрослого человека составляет 800 мг, а для пожилых, беременных и детей – 1200—1600 мг.

Сохранить кальций поможет:

• Фтор и кальцийсодержащая паста;
• ограниченное употребление сладостей;
• посещение стоматолога в целях профилактики.

Кальций попадает в организм вместе с полезными продуктами. При выраженной слабости эмали врач может прописать витаминно-минеральные комплексы или продукты с высоким содержанием этого микроэлемента.

Продукты: сыр, творог, молоко, капуста, фасоль, яйцо, сардина, хлеб черный, креветки, кунжут, миндаль, финики, изюм, апельсин.

Фтор

Фтор попадает в организм человека вместе с водой, пищей и воздухом. В зубах он интенсивно накапливается во время прорезывания и после него в течение года. Со временем концентрация фтора снижается.

Микроэлемент оказывает следующие положительные воздействия:

• защищает от проникновения кислот;
• способствует укреплению кристаллической решетки эмали;
• создает отталкивающую структуру, исключающую прикрепление микроорганизмов;
• нормализует микрофлору в полости рта.

Фтор – это микроэлемент, предотвращающий появление кариеса. Самым эффективным считается прием фторсодержащих препаратов в период формирования и роста элементов челюсти в детском возрасте от 2 до 15 лет. Максимальная доза фтора в сутки для взрослого человека – 10 мг.

Продукты: чай, скумбрия, тунец, минеральная вода, хек, минтай, треска, грецкие орехи, ставрида, баранина, свинина, птица, гречка.

Фосфор

Фосфор служит связующим элементом между частицами кальция, и способствует их правильному распределению. С ним эмаль становится крепкой и прочной.

В сутки допускается употребление не более 1500—1800 мг фосфора. Лучше всего он усваивается при сбалансированном питании и правильного поступления в соотношении с кальцием.

Продукты: сыр, фасоль, овсянка, печень говяжья, творог, куриное мясо, треска, сельдь, окунь, гречка, скумбрия, говядина, свинина, яйцо, рис, картофель.

Железо

При недостатке железа в организме происходит сбой в работе системы кровоснабжения. Это способствует развитию пародонтоза. Необходимое количество вещества в сутки – 10—18 мг.

Продукты: печень свиная, фасоль, яичный желток, абрикос, капуста морская, грибы, горох, орехи, шпинат, яблоки.

Витамин C

Витамин C укрепляет десны и связки зуба с костной тканью. Он не способен накапливаться в организме, поэтому ежедневная норма витамина – 90 мг.

При его недостатке начинают кровоточить десны, во рту возникают язвочки, и появляется риск заболеть цингой. Витамин C повышает иммунитет и защищает полость рта от проникновения инфекций.

Продукты: шиповник, кориандр, перец чили, облепиха, смородина, перец болгарский, укроп, киви, брокколи, калина, капуста цветная, апельсин.

Витамин D

Витамин D способствует правильному развитию костных органов. Достаточное количество элемента сохраняет в целостности альвеолярные ткани, которые удерживают зубы на месте. Около 5 мг в сутки достаточно для здоровья полости рта.

Продукты: рыжий жир, угорь копченый, подсолнечное масло, лосось, сельдь, кета, говяжья печень, лисички, свиная печень, яйцо.

Особенности питания

Знание особенностей каждого продукта поможет использовать его для достижения определенных целей. Некоторые блюда способны оказывать противовоспалительное действие, а некоторые способствуют отбеливанию.

Молочные продукты

Молочные продукты имеют в своем составе много кальция и фосфора. Они укрепляют эмаль и являются барьером на пути у патогенных микроорганизмов. Больше всего кальция в натуральном йогурте и пахте.

Включение в ежедневный рацион ряженки и кефира снабжает организм витаминами А и D, что становится профилактикой от воспаления тканей. Творог имеет особую пользу для беременных женщин для защиты от порчи зубов.

Как избежать кариеса зубов в пожилом возрасте

На фоне возрастных изменений тканей полости рта развиваются заболевания твёрдых тканей зубов и пародонта, слизистой оболочки, появляются неприятные и болевые ощущения в челюстно-лицевой области. Самыми распространёнными стоматологическими заболеваниями у пожилых людей являются кариес зубов и пародонтит. Чаще всего специалисты отмечают у пожилых пациентов пародонтиты лёгкой и средней степени тяжести. При этом, по данным медицинской статистики, в лечении заболеваний пародонта нуждаются 95–100 % пожилых людей.

Кариес у пожилых людей часто поражает зубы верхней челюсти, локализуется в пришеечной области, причём затрагивает не столько эмаль, сколько цемент корня. Как правило, заболевание приобретает хроническую форму.

Одной из самых больших проблем стоматологического здоровья в пожилом возрасте является утрата зубов. Так, в России в группе 60–69 лет выявлено 9,1 % случаев полной потери зубов, а в возрасте старше 80 лет — уже 29,7 %.

Отдельной проблемой является эстетическая сторона улыбки пожилых пациентов. С возрастом зубы истираются, а их твёрдые ткани меняют структуру. Эмалевая поверхность зубов становится более гладкой. Эмаль теряет кальций и приобретает большую прозрачность, а толщина дентина увеличивается. Из-за этих причин зубы кажутся темнее, они приобретают характерный желтоватый оттенок.

Стираемость зубов с возрастом нередко приводит к изменению прикуса — снижению его высоты. Внешне это проявляется как характерное «старческое» выражение лица со складками в уголках рта. Кроме того, это может привести и к более серьёзным последствиям, в частности нарушениям функции височно-нижнечелюстного сустава.

Как избежать пародонтита в пожилом возрасте

Простыми словами это инфекционно-воспалительное заболевание пародонта – тканей, окружающих зубы и поддерживающих их в нужном положении. В состав пародонта входят:

• десны,
• периодонт – связка, удерживающая корень зуба в лунке,
• костные структуры альвеолярных отростков,
• твердая ткань зубного корня (цемент).

На разных стадиях пародонтита и при его отдельных формах поражаться может как весь пародонтальный комплекс, так и его часть (пародонтит в области одного зуба). Процесс может быть локализованным с поражением тканей в области 1–3 зубов и генерализованным с поражением всего пародонта. Начинается заболевание с пародонтита десен –и при отсутствии лечения распространяется на глубжележащие ткани с постепенным их разрушением.

В зоне риска лица со сниженным иммунитетом: беременные женщины, больные сахарным диабетом, СПИДом, любыми хроническими заболеваниями, приводящими к снижению иммунитета.

Заболевание широко распространено. На разных стадиях воспалительный процесс можно наблюдать уже в детском и подростковом возрасте. Накапливаясь в течение жизни, проблемы становятся основной причиной утраты зубов в пожилом возрасте. Часто к воспалительному процессу присоединяется дегенеративно-дистрофический (обменный) –.

Коды по международной классификации болезней – МКБ-10:

• гингивит и болезни пародонта – K05;
• острый гингивит – K05.0;
• хронический гингивит – K05.1;
• острый пародонтит – K05.02;
• хронический пародонтит – K05.03.

Источник: https://zdorovecheloveka.com/stati/prosto-i-effektivno-sovety-po-uhodu-za-zubami-dlya-pozhilyh-lyudey

Как избежать потерей зубов в пожилом возрасте

Выпадение зубов у взрослых (эдентулизм) происходит по одной из двух причин: связочный аппарат теряет свои способности прочно удерживать зуб, либо корень зуба неспособен зафиксироваться в альвеолярной лунке челюсти. Приводят к этому самые разные обстоятельства.

Запущенный кариес

Разрушение твердых тканей зуба чаще начинается с внешней его части — с коронки. Но без своевременного лечения разрушительный процесс рано или поздно достигает корня. Как результат, ткани корня теряют объем и прочность, и зуб уже неспособен держаться в лунке.

Пульпит

Воспаление в мягкой части зуба — в сосудисто-нервном пучке, может распространиться на окружающие корень ткани, в том числе, на соединительные, которые отвечают за прочную фиксацию зуба.

Пародонтит

Это воспалительный процесс, в который вовлечены мягкие и твердые ткани пародонта — комплекса, выполняющего фиксирующую функцию. Заболевание может начаться со слизистой дёсен, а без лечения неизменно распространяется на костные ткани.

Пародонтоз

Для этого заболевания характерно постепенная атрофия тканей пародонта. Костные ячейки, в которых фиксируется зуб, теряют объем и плотность, вследствие чего шейка зуба все сильнее выступает наружу, а сам зуб приобретает патологическую подвижность.

Периодонтит

Воспалительный процесс в корне зуба чаще всего следует за запущенным кариесом и/или пульпитом. Без своевременного лечения воспаление и инфекции распространяются на связочный аппарат зуба, что приводит к его выпадению.

Травма

Вывих зуба при надкусывании твердых предметов, падении или ударе может стать причиной разрыва связок, фиксирующих зуб или даже к разрушению самой костной лунки. Как результат, зуб больше неспособен удерживаться на месте и может выпасть. Чаще всего травмам подвергается передний зуб, но моляры и премоляры тоже не застрахованы от травм.

Неправильное питание

Эту причину выпадения зубов можно отнести к комплексным, так как патологическая подвижность зубов и их выпадение может развиться вследствие таких факторов:

• Дефицит витаминов и минералов. При длительном отсутствии в рационе биологически важных веществ, может замедлиться или полностью прекратиться питание тканей зуба и связочного аппарата. Как результат, ослабевает фиксация зубов, и они могут выпадать.
• Рафинированная мягкая пища. Для правильного кровоснабжения тканей пародонта, важна регулярная жевательная нагрузка. При преобладании в меню измельченной, мягкой пищи, не требующей тщательного пережевывания, связочные аппарат зубов постепенно утрачивает свои функции, что может привести к их потере.

Хронические заболевания

Такие болезни как артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение, остеопороз и др. сами по себе не приводят к выпадению зубов, но повышают вероятность развития заболеваний пародонта. А они, в свою очередь, становятся причиной потери зубов.