Почему пожилые люди часто повторяют одни и те же действия: научные объяснения

Почему пожилые люди часто повторяют одни и те же действия: научные объяснения

Ирина Белоусова

Практика консультирования - более 12 лет. Опыт клинической работы – более 7 лет. Методы: динамическая краткосрочная терапия, когнитивно-поведенческая терапия, системная семейная терапия, сексология, executive коучинг, психоаналитическое бизнес-консультир

У меня это еще с детства, как игра с самой собой. Например, нужно было быстро наступить на определенный участок брусчатки, пока кто-то не пройдет мимо. Но сейчас я повзрослела, и это превратилось в наваждение.

Когда я выбираю одежду либо какую-нибудь мелочь, у меня мгновенно появляется мысль: «Если я выберу это, то произойдет что то плохое». И так каждый раз и во всех случаях. Даже если я одеваюсь и при этом подумала о чем нибудь плохом, я должна снять эту одежду и надеть заново, при этом сильно стараться не думать.

В общем, я не понимаю, что со мной творит мой мозг. Но иногда мне хочется от этого плакать, потому что приходится делать все по несколько раз из-за этих плохих и порой неадекватных мыслей, которые берутся из ниоткуда.

Мне сложно объяснить, что у меня в голове, но уже тяжело от этих игр с самой собой. А если я проигнорирую и не сделаю то, что прикажет мне мозг, то меня начнет потихоньку съедать тревога. Пожалуйста, объясните: что это со мной и как мне избавиться от этого?

Зарина, 19 лет

Зарина, то, что вы описываете, похоже на обсессивно-компульсивную симптоматику. Чтобы разобраться в этом получше, ответьте на вопросы по шкале Йелля Брауна (ее можно найти в свободном доступе в интернете), посчитайте результат, а затем обратитесь к врачу-психотерапевту. Он окажет вам помощь в соответствии с установленным диагнозом и тяжестью состояния.

Обычно навязчивости хорошо поддаются когнитивно-поведенческой терапии. Но я ею не занимаюсь, поэтому расскажу вам о другом, аналитическом, пути.

С психоаналитической точки зрения причина навязчивостей — в том, что мы начинаем придавать чему-либо слишком высокую важность. Например, в вашем тексте выделяется слово «плохое». Вероятно, вы сами боитесь быть «плохой» и потому видите «плохое» во всем. В итоге жизнь превращается в побег от встречи с собой.

В ходе терапии вам необходимо будет «раскрутить», что именно стоит для вас за словом «плохое», какая стрессовая ситуация. Возможно, еще ребенком вы были жестко пристыжены родителем за какое-либо действие, или вам что-то строго запретили. В любом случае ваши детские переживания были очень сильными.

Ваш инстинкт — сексуальный или агрессивный — был придавлен запретом. В итоге этот запрет стал тормозить и все остальные эмоциональные импульсы. Теперь, прежде чем что-то сделать, вы тысячу раз это обдумываете. Ваш внутренний страх навязчиво оценивает действие и определяет его как «плохое», даже если с точки зрения других людей оно абсолютно нейтрально.

Поверьте: вы не плохая на самом деле, и каждое ваше движение вовсе не обязательно должно вести к негативному результату

Навязчивость — это, по сути, внутренний диалог между детским порывом и родительским запретом, он заканчивается победой «родителя» и усиливается до невроза.

Не думайте, что с вами что-то не так из-за того, что вам сложно контролировать этот процесс! Если бы можно было так просто справиться с этой внутренней беседой, психоаналитики были бы не нужны.

Но поверьте: вы не плохая на самом деле, и каждое ваше движение вовсе не обязательно должно вести к негативному результату. Дело лишь в том, что связка «я — плохое» произошла в важных отношениях в прошлом, потому навязчивые мысли постоянно возвращаются.

Вам предстоит путь от себя-маленькой, нагруженной запретом, до себя-большой, которая мыслит широко и свободно, осознает свои импульсы и чувства. Это задача психотерапии и путь исцеления.

Отмечу, что на сегодняшний момент признано: в таких случаях, как ваш, лишь медикаментозного лечения будет недостаточно, очень важна работа с психотерапевтом. Желаю вам найти хорошего врача и скорее излечиться. Будьте здоровы!

Связанные вопросы и ответы:

Почему пожилые люди могут застрять в повторении одних и тех же действий

Самая частая причина персевераций – грубые органические патологии головного мозга. Расстройства моторного типа определяются при поражении передних отделов больших полушарий. Развитие патологического процесса в премоторных зонах и нижележащих подкорковых структурах провоцирует элементарную двигательную персеверацию, при повреждении префронтальных зон формируется системная моторная персеверация, проявляющаяся многократным повторением программы действий. Поражение нижних отделов премоторной области коры левого полушария приводит к речевым персеверативным нарушениям.

Персеверативность мышления развивается при патологии лобных долей коры мозга, отражает снижение контроля над интеллектуальными функциями, программированием деятельности. Сенсорные персеверативные изменения основываются на органическом повреждении корковых отделов анализаторов – областей обработки информации, поступающей от органов чувств. Возникновение персевераций наиболее вероятно при следующих заболеваниях:

• Церебральный атеросклероз . При данном заболевании внутренние стенки артериальных сосудов покрыты холестериновыми бляшками. Очаговые отложения сужают просвет артерии, нарушается кровоток, ухудшается питание мозговых клеток. Персеверативные симптомы чаще всего касаются речи больных, проявляются при афазии.
• Деменции . К этой группе относится болезнь Альцгеймера , болезнь Пика, болезнь Паркинсона и некоторые другие. Патологическим субстратом являются атрофические изменения коры в лобно-височных и лобных отделах мозга, подкорковых структурах. Разворачиваются грубые нарушения интеллекта, памяти, системные персеверации в речи, праксисе (целенаправленных движениях).
• Черепно-мозговые травмы . Персеверативные нарушения обнаруживаются при травмах мозга с преимущественным повреждением боковых орбитофронтальных зон, префронтальной выпуклости коры. Непроизвольные повторения слов, фраз, комплексных действий диагностируются в промежуточном и отдаленном периоде травмы.
• Инсульты . Локальное повреждение мозгового вещества в результате кровоизлияния или ишемии влечет за собой разнообразные неврологические расстройства: потерю чувствительности и двигательной функции, нарушения речи, дыхания, глотания. Афазический синдром склонен к обратному развитию. Персеверации обнаруживаются в экспрессивной фразовой речи, объясняются затруднениями в подборе слов, недостаточностью функций контроля.
• Опухоли мозга . Снижение целенаправленности поведения характерно для опухолевых процессов, локализованных в лобных долях мозга, в их базальных отделах, вблизи подкорковых двигательных узлов. Осмысленная деятельность утрачивает избирательный характер, замещается инертным стереотипом, возникшим на предшествующем этапе. Наиболее часто диагностируются двигательные и речедвигательные персеверации.

Какие факторы могут способствовать повторению однообразных действий у пожилых людей

Есть группа причин и ситуаций, которые ускоряют снижение памяти, ослабляют ее. Ограничив их влияние, можно избежать нарушений когнитивных функций.

Стресс. Негативно влияет не только на работу головного мозга: он в целом истощает организм, ухудшает состояние здоровья. Если человек долго находится в стрессовой ситуации, когнитивные функции могут постепенно слабеть. Сильное стрессовое воздействие (травма, эмоциональное переживание, потеря близкого человека) может провоцировать частичную или полную амнезию. При стрессе крайне важна помощь психотерапевта. Он поможет пережить тяжелую ситуацию, а также изменить к ней отношение. Так, человек не останется один на один со своими негативными и разрушительными эмоциями, а влияние стресса на память будет минимальным.

Нарушения сна . Для нормальной работы головного мозга нужно не меньше шести часов сна в сутки. С возрастом эта потребность увеличивается, и стоит вводить дополнительный дневной сон. Бессонница, нарушения сна, его низкое качество ухудшает состояние здоровья, негативно влияет на когнитивные функции, может провоцировать снижение памяти.

Депрессия и другие психические расстройства. Могут возникать при выходе на пенсию, при смене образа жизни, после травм, в связи с тяжелыми заболеваниями. На их фоне человек становится рассеянным, снижается активность, ухудшается способность к самоорганизации. Расстройства, нарушения психики, эмоционального состояния провоцируют снижение памяти. Они требуют своевременной медикаментозной коррекции, а также лечения у психотерапевта.

Общие заболевания. При некоторых системных, инфекционных заболеваниях снижение памяти происходит на фоне общего ухудшения состояния здоровья. Для профилактики таких состояний важна регулярная диспансеризация, наблюдение у врачей-специалистов. Хорошим выходом будет поддерживать регулярный контакт с лечащим врачом-геронтологом, который своевременно заметит изменения в состоянии пациента, назначит исследования, а также подберет медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

Неправильный рацион. Может провоцировать дефицит витаминов, питательных веществ. Для поддержания нормальной работы головного мозга важен витамин B12, который можно принимать в виде пищевой добавки. Для пожилых людей рекомендована специальная диета: с ограничением калорийности и повышенным содержанием витаминов, минералов, питательных веществ в продуктах.

Прием некоторых медикаментов. Увеличение забывчивости, рассеянности могут провоцировать некоторые антидепрессанты, анальгетики, снотворные, седативные, противоаллергические препараты.рекомендуют дополнительно консультироваться с геронтологом для коррекции назначенной медикаментозной терапии.

Алкоголизм. Употребление алкоголя может провоцировать проблемы с памятью и у молодых людей. В пожилом возрасте оно становится особенно опасным: организм тяжелее переносит интоксикацию, клетки и ткани головного мозга быстрее повреждаются, и это провоцирует потерю памяти, снижение концентрации, нарушение других когнитивных функций.

У вас есть вопросы?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

или позвоните по номеру +7 (495) 373-20-18

Нажимая кнопку «Отправить» , вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения .

Как повторение одно и того же может повлиять на память и когнитивные функции у пожилых людей

Деменция является прогрессирующим состоянием. Если на ранних стадиях она проявляется нарушениями памяти, рассеянностью, легкой спутанностью сознания, то по мере развития болезни психические и поведенческие нарушения становятся все более серьезными.

Причины нарушений психики и поведения при деменции

При деменции когнитивные функции постепенно снижаются, слабеет память, внимание, способность к концентрации. Постепенно эти изменения становятся все более выраженными, начинают влиять на то, как человек себя чувствует, как он себя ведет, как воспринимает свое окружение:

• Краткосрочная память слабеет. Человек не запоминает только что произошедшие события или быстро забывает о них. Из-за этого меняется поведение. Больной постоянно рассказывает или переспрашивает одно и то же, кажется назойливым, теряет уверенность. Он может повторять одни и те же просьбы, забывая, что они были выполнены, терять вещи, подозревая, что их у него украли, повторно принимать лекарства.
• Ухудшается коммуникация. Больному сложно поддерживать беседу, концентрироваться на ней. Ему тяжело объяснять свои потребности (а со временем и понимать их). Это вызывает чувство одиночества, страха, часто провоцирует дезориентацию, может приводить к бродяжничеству, появлению подозрительности, к конфликтам.
• Меняется восприятие. Больной неправильно трактует слуховые и зрительные сигналы. Это дополнительно усиливается спутанностью сознания, снижением памяти. Он перестает узнавать родных, не понимает, где находится, может считать, что он среди незнакомцев, которые хотят ему навредить. Все это усиливает дезориентацию, сказывается на поведении.
• Снижается контроль. По мере того, как деменция прогрессирует, больной все хуже контролирует свое поведение, оценка и критика действий нарушаются. Это может приводить к недопустимому поведению, к агрессии .
• Состояние ухудшается быстрее под влиянием физических факторов, если человек испытывает боль или недомогание, страдает от хронических заболеваний. Также поведенческие и психические нарушения усиливаются под влиянием стресса, страха, при отказе от медикаментозной терапии или реабилитации.

У вас есть вопросы?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

или позвоните по номеру +7 (495) 373-20-18

Нажимая кнопку «Отправить» , вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения .

Какие методы помогают пожилым людям избегать рутины и разнообразить свою повседневную жизнь

Для одних наступление пенсионного возраста ассоциируется с отдыхом от надоевшей работы, для других — это появление пустоты в жизни и приход неведомых ранее проблем. Энергию и позитивный настрой пожилых людей подрывают заболевания и появляющиеся мысли о смерти. Кто-то находит себе применение в бытовых заботах, кто-то занимается работой на дому, но некоторые, особенно одинокие люди, так и не могут обрести в себе силы. Они готовы отправиться в интернат для престарелых, где есть общение, уход и совместные занятия.

В современном мире душевное состояние человека, независимо от фазы его жизни, в большой степени обусловливается качеством и полнотой его коммуникации. Следует помнить, что общение с пожилыми людьми имеет свои особенности. Некоторые затруднения этого процесса могут быть вызваны необратимыми изменениями физиологии, которым человек в преклонном возрасте подвергается с каждым годом все больше.

С физическим старением ухудшается самочувствие, снижается самооценка, растет ощущение собственной ненужности и т. п. Пожилые люди вступают в стадию кризиса идентичности, когда наблюдается снижение желания радоваться и чувствовать полноту жизни. У человека появляется пессимистическое настроение, ипохондрия и склонность к осознанному одиночеству.

С возрастом структура головного мозга также претерпевает изменения, притормаживается мышление, труднее формулируются мысли, слабее контролируются реакции, уменьшается общение. Проявление таких отклонений выражается в длительном рассказе одного и того же, отвлечении от темы, в некой невыдержанности, резкости поведения или даже агрессии.

Общение с людьми пожилого возраста требует внимания, ведь они легко устают от разговоров. Экономя свои силы, старики предпочитают ограничить неважные для них контакты.

Особенности, которые влияют на поведение пожилых людей, изложены ниже.

• Гипертрофированность событий

В наши дни пожилые люди предпочитают поддерживать уровень своей занятости, несмотря на то, что случаи, когда время престарелого человека расписано по минутам и насыщено различными событиями, достаточно редки. Они стараются каждое дело превратить в целое мероприятие. К примеру, телефонное общение, посещение врача, встреча со знакомыми или соседями оборачиваются событием всего дня.

Общение с пожилыми людьми требует предварительной договоренности о визите. Собираясь к престарелому человеку, уточните удобное для него время, позвольте ему настроиться на встречу, чтобы внезапность вашего появления не сбила ему планы и не стала стрессовой ситуацией. Ведя размеренный образ жизни, пожилые люди привыкают к спокойной обстановке, определенному распорядку дня, с которым необходимо считаться, если вы запланировали свое общение и визит. Старайтесь не нарушать планы, которые важны для стариков, ведь любой сбой ими переносится гораздо тяжелее, чем молодыми.

• Своеобразное ощущение времени

С психологической точки зрения престарелые люди живут настоящим, не забывая о прошлом. Именно поэтому они запасливы и бережливы. Остановившись в данном времени, они сохраняют и ценности духовного мира. Люди преклонного возраста довольно непросто меняют тему разговора, не высказав все, что наболело. Им сложнее быстро анализировать ситуацию и делать выводы. Понимая такие их возрастные особенности, необходимо более лояльно строить общение с пожилыми людьми и адекватно относиться к изменению их характера.

• Желание снова почувствовать себя молодым и полным сил

Одна из многочисленных причин непонимания пожилых людей кроется в недостаточном терпении к их воспоминаниям. Рассказывая о своих прошлых заслугах, возвращаясь к прожитым событиям, старики становятся как будто снова молоды, красивы, сильны. Переживая заново свой успех или встречаясь мысленно с родителями, друзьями, они могут и приукрасить немного, думая, что все так и было на самом деле. Старайтесь так строить свое общение с пожилыми людьми, чтобы они больше вспоминали. По мнению геронтологов, занимающихся исследованиями жизнедеятельности стариков, возврат к прошлым событиям способствует созданию эмоционального и интеллектуального комфорта, снижает апатию, повышает тонус. Это напоминает своеобразный вид творчества. Не нужно мешать пожилым людям, когда они предаются воспоминаниям, лучше внимательно послушать и поддержать беседу. Если вы торопитесь, корректно договоритесь о другом времени для такого разговора.

Многим пожилым совершенно неинтересно общение со своими ровесниками. Для них предпочтительнее общество людей, относящихся к следующему поколению. Изучение долгожителей подтвердило, что наличие возможности общения с молодыми людьми, регулярные беседы с друзьями и соседями существенно повышают жизненный тонус и продлевают жизнь. Старайтесь наладить контакт со стариками и украсить их быт своим присутствием.

Как повторение однообразных действий может сказаться на эмоциональном состоянии пожилых людей

Утеря полноты социальной жизни, постоянных контактов с окружающими становится причиной для психоэмоциональных проблем у людей пожилого возраста. Стоит учесть и особенности этого периода, накладывающие отпечаток. Сформировавшееся мировоззрение, отношение к себе и окружающим влияют на поведение пожилых.

Жизненная позиция пожилых людей может отличаться. Часто встречаются следующие модели поведения с характерными особенностями:

• Конструктивный взгляд на происходящее. Люди с такой позицией удовлетворены собой. Им удается сохранять хорошее настроение, спонтанность, желание жить и в преклонном возрасте. Старость они воспринимают не как трагедию, а как естественное течение жизни. Таким людям легко найти язык с окружающими, жить интересно и разнообразно.
• Зависимая позиция. Такие люди всегда требуют от окружающих внимания, советов и сочувствия. Вздыхает о нелегкой судьбе и не берет ответственность за происходящие с ним.
• Защитная позиция. Она присуща представителям старшего поколения, ведущим закрытый образ жизни. Они часто отказываются от помощи даже близких, пытаясь делать все самостоятельно. Это позволяет людям оставаться независимыми.
• Враждебная позиция. Люди с ней винят в собственных проблемах окружающих. Они с недоверием относятся к предложению помощи, негативно относятся к собственному старению. Часто впадают в депрессию и ожидают смерти как избавления от страданий.

На эмоциональное состояние пожилых влияет физическое самочувствие. Это могут быть как естественные признаки старения, так и результаты хронических болезней, перенесенных операций, серьезных стрессов. В этом возрасте может происходить:

• снижение уровня физической активности и работоспособности;
• ухудшение когнитивных функций (память, внимание, способность воспринимать информацию, способность планировать, речь);
• необходимость реабилитации после болезней;
• обострение хронических болезней и появление новых.

Люди чувствуют, что их роль в обществе меняется, и это влияет на психоэмоциональное состояние. К социальным особенностям пенсионного возраста относятся:

• повышенный уровень беспокойства и тревоги по любым причинам;
• сокращение социальных контактов, одиночество;
• отсутствие условий для самореализации.

Адаптироваться к новой жизни, принять свое состояние, наладить отношения с окружающими, решить другие социально-психологические проблемы пожилых людей поможет работа с психологом. При этом групповая форма работы популярнее, так как пожилые страдают от недостатка общественной жизни и проблем с установлением новых контактов.

Отметим, что не нужно заставлять родственников ходить к психологу. Результат появится, когда есть мотивация . То есть, пожилые люди должны сами захотеть изменений. Чужие советы здесь не помогут. Любая занятость должна исходить из внутренних ценностей и интересов.

Еще одна проблема, возникающая у престарелых людей в ответ на предложение посетить психолога — скептицизм. Они не привыкли обращаться за помощью и говорить открыто о себе. И могут годами не замечать ухудшающееся состояние собственного здоровья и уже не могут решать свои проблемы самостоятельно.

Подробнее о том, почему важно обращение за помощью, читайте в нашей статье .

Может ли повторение одно и того же привести к развитию проблем со здоровьем у пожилых людей

Крайне негативное влияние на психологический фон пенсионеров оказывает нетрудоспособность. Человек чувствует себя оторванным от активной жизни, общения с разными людьми, социально полезной деятельности. Кроме того, на повестку дня выступают финансовые проблемы. Резкое ухудшение качества жизни зачастую вгоняет пожилых людей в глубокую депрессию. Пенсионеры нуждаются в особом внимании и заботе государства. Многие из них живут буквально за чертой бедности. Кроме того, резко изменившиеся общественные установки вынуждают их расставаться с идеалами своей молодости и переживать глубокий кризис.

Запишитесь на экскурсию

в один из наших пансионатов

Посетите лично любой пансионат центра и убедитесь в качестве обслуживания

Еще одну проблему представляет отношение общества к пожилым людям. Когда человек выходит на пенсию, он чувствует себя не у дел, «выброшенным» из социума. Если рядом нет близкого партнера, проблема еще больше усугубляется. Супруг уже умер. Дети живут далеко и заняты собственными семьями. Соседи тоже погружены в свои дела. Круг общения резко сужается. В таких условиях особенно ценна психологическая поддержка. Она помогает вернуться к нормальной жизни, снова ощутить себя нужным, полноценным членом общества. Но оказать такую помощь может не всякий. Характер человека в преклонном возрасте сильно портится. Зачастую это вызвано болезнями: старческой деменцией, склерозом и пр.

Общаться с такими гражданами становится сложно. Кроме того, большинство пенсионеров нуждаются и в чисто практической помощи. Многие из них живут в одиночестве и ввиду ограниченности физических возможностей не могут выполнять элементарных бытовых функций. Для оказания им психологической и практической помощи необходимы специальные навыки, знания и колоссальное терпение.

Как влияет повторение однообразных действий на социальные взаимодействия пожилых людей

Если вы чувствуете себя одиноким и брошенным в своей беде постарайтесь не винить близких за то, что они не так активно участвуют в уходе за родственником или не хотят об этом много говорить. Моральную и информационную поддержку можно получить в специализированных группах в социальных сетях ( 1 , 2 , 3 ), а в нескольких городах для пожилых людей с деменцией и их родственников уже работает Альцгеймер-кафе «Незабудка».

«Обида — бессмысленна и даже вредна: она разъедает тебя изнутри. Когда я это поняла, то стала искать новых знакомых с похожей ситуацией, — делится Елена. — Сейчас я общаюсь с двумя женщинами, живущими неподалеку. У обеих мужья страдают деменцией. У Анны супруг в прошлом дипломат, интеллектуал, говорил на пяти языках. Он до сих пор физически здоров, регулярно играет в теннис. При этом ей страшно оставаться с ним ночью одной: он склонен к блужданию, может даже проявить агрессию».

Сейчас в России работают 24 государственных центра системы долговременного ухода. Они помогают тем, кто полностью или частично утратил способность обслуживать себя самостоятельно. Программа имеет несколько направлений: соцобслуживание и медицинская помощь на дому, полустационарный уход и уход в условиях стационара с привлечением сиделок и патронажных сестер. Также во многих регионах открываются бесплатные школы ухода за пожилыми людьми.

Врачи и социальные работники учат родственников кормить пожилых людей, следить за состоянием их кожных покровов и пересаживать так, чтобы не сорвать им спину. Психологи объясняют, как правильно общаться с физически сохранным родственником, склонным к блужданию, постоянным уходам из дома или проявлению агрессии.

«Уход за пожилым человеком — это настоящее искусство. Никого из нас заранее этому не учат, а когда появляется необходимость, все находятся в таком шоке, что не знают, куда обратится за помощью», — говорит Татьяна.

К сожалению, у нас не принято учить детей и подростков правильно общаться с родственником с паллиативным статусом. Их стараются отстранить от такой помощи, чтобы они не видели немощь своих близких и не боялись. По мнению Татьяны нужно не сепарировать детей и стариков, а, наоборот, искать точки соприкосновения между ними. Бабушка с удовольствием почитает книгу или порисует вместе с маленьким внуком, а подростка можно попросить составить плейлист любимой музыки или объяснить, как пользоваться новым пультом от телевизора или рассылать картинки в вотсапе. Для пожилого человека время, проведенное с внуками, — большая радость, а в детях это воспитывает душевность и толерантность к возрасту.

Даже человек с глубокой деменцией не должен лежать в закрытой комнате и смотреть целыми днями в стену. Попробуйте занять его несложным делом, которое развивало бы мелкую моторику.

Например, попросите его помочь переставить книги или насадить пуговицы на проволоку. Пожилые люди в таком состоянии, как правило, любят испытывать тактильные ощущения: рвать бумагу, завязывать и рвать узелки, мять в ладонях мешочки с разными наполнителями, а также слушать успокаивающую музыку и вдыхать запахи кофе, специй, арома-масел. Кстати, именно запахи помогают памяти восстановить события прошлого.