Как избавиться от боли в суставах: советы от врачей и пациентов
- Как избавиться от боли в суставах: советы от врачей и пациентов
- Связанные вопросы и ответы
- Какие факторы могут вызвать обострение боли в суставах
- Почему больные суставы реагируют на изменения погоды
- Как влияет физическая активность на состояние суставов
- Какие продукты питания могут ухудшить состояние суставов
- Какие методы лечения помогают справиться с болями в суставах
- Как организовать рабочее место так, чтобы не нагружать суставы
- Чем полезны физиотерапевтические процедуры при болях в суставах
- Как важна регулярная физическая активность для профилактики заболеваний суставов
Как избавиться от боли в суставах: советы от врачей и пациентов
На приёме врач обратит внимание на локализацию боли (какие суставы болят), количество вовлечённых суставов и наличие симметричности. Попросит оценить интенсивность боли от 0 до 10 по визуально-аналоговой шкале, где 0 — отсутствие боли, а 10 — невыносимая боль.
Визуально-аналоговая шкала
Также врач может задать вопросы:
- В каком суставе впервые возникла боль и как распространялась (очерёдность вовлечения других суставов).
- Боль началась внезапно или развивалась постепенно.
- Когда возникает боль: в покое или при движении, какой вид движения её провоцирует и т. д.
- Что облегчает боль: движение или покой, приём каких-либо лекарственных препаратов, использование каких-либо мазей, кремов, компрессов, примочек, холодовых или тепловых воздействий и т. д.
- Есть ли скованность после периода покоя.
- Есть ли общие симптомы: слабость, повышение температуры тела, снижение веса.
- Какие хронические или острые заболевания предшествовали или сопровождали возникновение боли.
- Есть ли жалобы со стороны других систем органов. На первый взгляд может показаться, что такие симптомы, как сухость во рту , слабость и сыпь никак не связаны с артралгией, но в сочетании с болью в суставах эти симптомы могут указывать на системное ревматологическое заболевание , например болезнь Шёгрена , системную красную волчанку, ревматоидный артрит и т. д.
- Какие методы лечения уже применялись в связи с болью в суставах, насколько они оказались эффективны.
- Были ли у кого-то из родственников подобные проблемы с суставами. Это поможет заподозрить заболевания, предрасположенность к которым может передаваться по наследству, например остеоартрит, подагру или аксиальный спондилоартрит.
- Есть ли у пациента сопутствующие заболевания, принимает ли он лекарства на регулярной основе.
- Были ли травмы, операции и аллергические реакции в течение жизни.
Связанные вопросы и ответы:
1. Чему не способствует неподходящая обувь для больных суставов
Больным суставам не способствует неподходящая обувь из-за недостаточной поддержки и защиты, что может усугубить боль и усталость ног. Также неправильная обувь может вызвать перегрузку суставов и повредить хрящевую ткань. Лучше выбирать обувь с амортизацией, хорошей поддержкой свода стопы и удобной посадкой.
2. Как влияет недостаток физической активности на состояние суставов
Недостаток физической активности может привести к ухудшению состояния суставов из-за ослабления мышц и связок, что может вызвать боли и дискомфорт. Регулярные упражнения способствуют укреплению мышц вокруг суставов и улучшению суставной жидкости, что помогает снизить болевые ощущения и улучшить подвижность.
3. Почему важно избегать излишнего веса при проблемах суставов
Излишний вес негативно отражается на суставах, увеличивая нагрузку на них и усиливая деформацию. Больные суставы испытывают дополнительное давление при лишнем весе, что может привести к обострению болей и ограничению подвижности. Поэтому важно поддерживать здоровый вес для уменьшения нагрузки на суставы.
4. Какие продукты питания следует исключить из рациона при проблемах суставов
При проблемах суставов следует исключить из рациона продукты, способствующие воспалению и дегенеративным процессам, такие как быстрые углеводы, жареная пища, копчености и соленая еда. Также желательно уменьшить потребление молочных продуктов и продуктов, богатых пуринами, чтобы снизить риск обострений и болевых ощущений.
5. Какие упражнения полезны для укрепления суставов
Для укрепления суставов полезны умеренные аэробные упражнения, такие как ходьба, плавание, йога. Они способствуют улучшению кровообращения, укреплению мышц и связок, а также улучшают подвижность суставов. Важно выбирать упражнения, которые не нагружают суставы слишком сильно, и выполнять их регулярно для поддержания здоровья суставов.
6. Почему стоит избегать длительного сидения или стояния при проблемах суставов
Длительное сидение или стояние могут привести к застою крови в суставах, что может усилить болевые ощущения и уменьшить подвижность. При проблемах суставов рекомендуется регулярно менять позу, делать перерывы для разминки и упражнений. Это поможет улучшить кровообращение, снизить напряжение в суставах и уменьшить риск обострений.
7. Как оказывает влияние на состояние суставов недостаток сна
Недостаток сна может негативно сказываться на состоянии суставов из-за ухудшения процессов восстановления тканей и увеличения уровня воспаления. Регулярный, полноценный сон необходим для оправления и восстановления организма, включая суставы. Поэтому важно стремиться к здоровому сну и созданию комфортных условий для отдыха.
8. Какие методы борьбы со стрессом помогают улучшить состояние суставов
Борьба со стрессом имеет важное значение для улучшения состояния суставов, так как стресс может усилить болевые ощущения и воспалительные процессы. Для снижения стресса рекомендуется заниматься релаксацией, медитацией, йогой, дыхательными упражнениями. Также полезно находить время для отдыха и занятий хобби, которые приносят радость и умиротворение.
Какие факторы могут вызвать обострение боли в суставах
Ломота в суставах — предвестник большинства болезней, протекающих с аутоиммунным воспалением соединительной, в том числе суставной ткани. Локализация, распространенность, интенсивность неприятных ощущений определяются особенностями конкретного коллагеноза . Общими закономерностями являются вовлечение в процесс определенных групп суставов, постепенное нарастание ощущений до мучительной изнуряющей боли, наблюдаемой сначала при движениях, а после и в состоянии покоя. Возможна деформация суставных сочленений. Основные системно-воспалительные причины расстройства:
- Ревматизм . Симптом является «летучим»: ноющая ломота, а затем и боль ощущается по очереди в крупных суставах рук и ног — локтевых, плечевых, тазобедренных, коленных, голеностопах. Пораженные области отечны. Суставному дискомфорту зачастую предшествует ангина. При лечении изменения в суставах обратимы.
- Ревматоидный артрит . Неприятные ощущения чаще появляются после 40 лет. Типично чувство ломоты в мелких суставах кистей, стоп, сочетающееся с заметной отечностью, утренней скованностью движений. В дальнейшем на первый план выходит болевой синдром и искривления суставных сочленений.
- Системная склеродермия . Характеризуется переменной локализацией ноющих ощущений, наличием скованности по утрам в суставах кистей, локтях, коленях. Ломота и боль обычно симметричны. Отечность кратковременна. Из-за склероза кожи подвижность суставных сочленений ограничена, поражение сухожилий вызывает чувство трения при движениях.
Почему больные суставы реагируют на изменения погоды
Очень часто люди, особенно в возрасте, жалуются на боль в суставах при смене погоды. Но эта проблема также может беспокоить и молодых. Почему так происходит и что с этим делать, «АиФ» рассказала врач-ревматолог, кандидат медицинских наук Елена ВЫСТАВКИНА .
Влияет ли погода?
- Пациентов ревматолога порой считают самыми точными барометрами, потому что с помощью суставов они могут точно прогнозировать изменения погоды. Причем одни предсказывают ветренную погоду, другие - дождливую. В то же время люди, у которых суставы не болят, так на погоду не реагируют. От чего же это зависит? Как правило, на погоду реагируют уже воспаленные суставы. Когда меняется погода, меняется и атмосферное давление, а из-за этого может изменяться и давление внутрисуставной жидкости. Воспаление в суставах - это практически всегда отек, боль, ограничение функций сустава и припухание. Соответственно с большей долей вероятности будет реагировать сустав, в котором уже неправильное и неоптимальное давление.
Чего не стоит делать
Ни в коем случае не делайте тепловые компрессы, не применяйте гели, мази, разогревающие и перцовые пластыри. Все это приведет к усилению отека, а соответственно - и к усилению боли. В худшем случае вы можете получить еще и ожог кожи.
В день, когда меняется погода, снизьте нагрузки до минимума. Если нагрузок не избежать - используйте наколенник, но ни в коем случае не бинты. Неравномерное обвитие бинта может вызвать тромбоз.
Как помочь?
В первую очередь надо разобраться с причиной болей в суставах. Погода - это не причина, это всего лишь триггер. У пожилых людей очень часто бывают бессимптомные пиелонефриты (воспаление в почках). То есть воспаление есть, а человек его не ощущает. Поэтому, если человек, у которого есть боли в суставах, встает ночью в туалет два раза и чаще, скорее всего, с функциями почек что-то не так. В этом случае нужно сдать анализы. Также стоит быть настороже, если у вас больные зубы, хронические тонзиллиты, отиты и острые кишечные инфекции. На фоне хронических заболеваний риск развития проблем с суставами возрастает.
Помочь суставу можно, используя любой гель с противовоспалительным эффектом. Нанесите его на болезненное место, но не втирайте. Есть такая хитрость: чем больше мы втираем, тем больше остается на пальцах, но меньше - на коже. Гель можно наносить до 3-4 раз в день. Однако если у вас на коже присутствуют повреждения, ранки - от него лучше отказаться. Главное, помните - периодические боли в суставах обязывают показаться как минимум к терапевту.
Как влияет физическая активность на состояние суставов
Регулярные занятия фитнесом стимулируют приток крови к суставно-связочному аппарату, поэтому он получает больше питательных веществ, что, в свою очередь, благоприятно сказывается на состоянии здоровья хрящей и суставов. Но прежде чем приступать к физическим нагрузкам, целью оказания которых является профилактика и терапия остеоартроза и остеоартрита, а также укрепление околосуставных мышц, необходимо определить степень функциональности суставно-связочного аппарата. Сделать это можно, ориентируясь на следующие параметры:
- Первая степень.
При которой все движения человека выполняются с легкостью и в полной амплитуде даже при использовании отягощения.
- Вторая степень.
Для которой характерна полная амплитуда движений только при условии, что работа ведется без дополнительной физической нагрузки . В противном случае возникает ограниченность движений и болевой синдром.
- Третья степень.
Для этой степени воздействия заболеваний на суставно-связочный аппарат характерна легкая скованность движений независимо от того, используется ли дополнительный вес в занятиях фитнесом.
- Четвертая степень.
В данном случае при выполнении самых простых движений человек испытывает явные трудности.
Оценив функциональность суставно-связочного аппарата, следует переходить к подбору физической нагрузки, адекватной степени развития заболевания и его воздействия на хрящи и суставы. Чтобы не ошибиться в выборе рабочего веса, количестве подходов и повторов и тем самым не навредить здоровью, следует пользоваться такими данными:
- При первой степени заболевания физические упражнения можно выполнять со снарядами, вес которых соответствует 50% от максимально возможного. Количество повторений в каждом из 3-5 сетов может варьироваться от 12 до 15 раз.
- Имея вторую степень воздействия заболевания на суставно-связочный аппарат, работать следует с легкими весами, выполняя по 12-15 повторов в каждом из 3-5 подходов.
- С третьей степенью использовать дополнительный вес в занятиях фитнесом не рекомендуется, а каждое тренировочное движение следует повторять не более 12 раз в 2-3 сета.
- При четвертой степени тренироваться следует без веса, а количество повторений и подходов каждого физического упражнения должно быть максимально возможным с учетом состояния здоровья. Иными словами, если человек может, например, присесть только 5-6 раз, соблюдая правильную технику, то нужно выполнить именно это количество приседаний, не стараясь сделать большее число повторений в ущерб здоровью.
Какие продукты питания могут ухудшить состояние суставов
С болью в суставах сталкивается практически половина населения мира. Особенно часто патология встречается у людей старше 45 лет, но последнее время всё чаще от болезненных ощущений при движениях страдает и молодежь. Возможно причина в вашем рационе питания. Есть продукты, которые провоцируют патологические изменения в суставных тканях. Изобилие жирной пищи и сидячий образ жизни становится ещё одной причиной частых проблем опорно-двигательного аппарата. Если вы хотите облегчить своё состояние и больше не чувствовать боль, в первую очередь, пересмотрите своё меню. Красное мясо содержит арахидоновую кислоту. При попадании в организм кислота распадается на активные вещества, которые называются казаноидами. У этих маленьких активных веществ очень большой послужной список, они участвуют в самых разнообразных процессах организма, в том числе регулируют давление , тонизируют мускулатуру кишечника , управляют сужением и расширением сосудов и делают еще массу важных дел. Поэтому не стоит полностью исключать мясо из рациона, но казаноиды отвечают еще за два процесса, во-первых, они участвуют в воспалительных процессах, в том числе в суставах . А во-вторых, их избыток приводит к вымыванию кальция из костей . Так что лучшее решение делать не менее 2-3 разгрузочных дней в неделю отказываясь от жирного мяса. К этой категории относятся все виды капусты, зеленый салат, ревень и шпинат. Щавелевая кислота препятствует хорошему поглощению кальция, из-за чего микроэлемент скапливается возле суставов — это может стать причиной подагры, артроза и артрита. В субпродуктах содержатся пурины. При частом употреблении субпродуктов, а также моллюсков и красного мяса в печени производятся метаболизм пуринов и высвобождается много мочевой кислоты, а она, в свою очередь, начинает кристаллизоваться и откладываться в тканях, вызывая подагру. Воспаление чаще всего появляется на ступнях ног . Особенно подвержены подагре мужчины за 40 лет. Дискуссия о пользе и вреде глютена — одна из самых модных тем. Но глютен, который в избытке содержится в пшенице, вреден для суставов , на самом деле. У пациентов с повышенной чувствительностью к глютену при употреблении клейковины повышается риск развития ревматоидного артрита, но высокая чувствительность глютена есть далеко не у всех, поэтому отказываться от пшеницы сразу нет необходимости. К пасленовым относятся томаты, перец, баклажаны, картофель — все они содержат алкалоид, который называется саланин. Попадая в организм, он часто провоцирует вредные проявления — диарею и желудочные колики, бессонницу , депрессию , нервозность, а также головную и суставную боль. Полностью отказываться от овощей не стоит — все же в них очень много полезных нутриентов. Но если заметили после жареной картошечки с томатным соком усиление боли в суставах , попробуйте сменить гарнир на более безопасный. Это газировка, консервы, многие сладости, плавленные сыры, сгущённое молоко. Обилие фосфатов нарушает кислотно-щелочной баланс в организме, из-за чего снижается плотность костной и хрящевой тканей, появляются микротрещины. Кроме того, фосфаты накапливаются и могут стать причиной остеортроза.6 самых вредных продуктов для суставов
1. Жирные мясные блюда
2. Продукты, богатые щавелевой кислотой
3. Субпродукты
4. Пшеничная клейковина
5. Картофель и другие пасленовые овощи
6. Продукты, содержащие фосфаты
Какие методы лечения помогают справиться с болями в суставах
При аутоиммунных заболеваниях опорно-двигательной системы применяют базисные лекарственные средства. Они направлены на устранение воспалительной реакции соединительной ткани, которая вызвана повреждающим действием антител при нарушении нормальной работы иммунной системы. Эти препараты влияют на причину патологического процесса и назначаются в комплексе с НПВС и стериодными гормонами в острой фазе болезни. Базисная терапия представлена следующими средствами:
- азатиоприн,
- арава,
- сульфасалазин,
- ремикейд,
- препараты золота,
- циклофосфан,
- метотрексат.
Лекарственные средства назначают при ревматоидном, псориатическом, реактивном артирите и другой аутоиммунной патологии опорно-двигательного аппарата длительными курсами от 6-ти месяцев до нескольких лет.
Для лечения и укрепления суставов, кроме основных групп препаратов, применяют медикаменты, повышающие эффективность проводимой терапии. Сосудорасширяющие средства (трентал) улучшают кровоток в сочленениях, поступление питательных и лекарственных веществ внутрь сустава.
Миорелаксанты (мидокалм) снимают спазм мышц в участке воспаления, тем самым оказывая обезболивающее действие. Местное применение мазей, гелей, растворов с раздражающими компонентами (финалгон, апизатрон, димексид) рефлекторно улучшает трофику и метаболизм, воздействуя на нервные рецепторы кожи. Главным условием выздоровления является комплексная терапия под контролем врача. В запущенных случаях приходится прибегать к операции, которая часто требует протезирования суставов, приводит к потере трудоспособности, ограничивает свободу движений.
Как организовать рабочее место так, чтобы не нагружать суставы
Сидячее рабочее место подходит, когда требуется зрительно интенсивная или точная работа, а также когда сотрудник выполняет повторяющиеся действия, его задачи длятся более 5 минут, а все предметы на столе можно разместить на расстоянии вытянутой руки.
У стоячего рабочего местапо сравнению с сидячим: работа в таком положении меньше нагружает поясницу и даёт дополнительную мышечную активность.
Минусы стоячего рабочего места:
- стояние требует на 20% больше энергии, но при этом не заменяет физические упражнения;
- давление на хрящи в коленях, бёдрах и подушечках стоп увеличивается;
- растёт нагрузка на систему кровообращения;
- увеличивается риск синдрома запястного канала.
Стоячее рабочее место должно регулироваться таким образом, чтобы можно было подстроить его под работника. Рядом желательно иметь высокий стул с удобной спинкой — такой, чтобы можно было комфортно сесть за столом и поставить ноги под углом 90°.
Также можно попробовать работать в позиции сидя-стоя. Для этого понадобится специальный седельный стул: он высокий, а его сиденье расположено под углом, благодаря чему получается опереться и как бы присесть, но при этом остаться в стоячем положении.
Стоячее рабочее место , когда:
- задачу невозможно выполнить, удобно держа руки по бокам;
- необходима сборка, тестирование или ремонт крупных изделий — более 15 сантиметров в высоту;
- приходится работать с тяжёлыми предметами, вес которых больше 4 килограмм;
- рабочая зона слишком велика, чтобы до всех необходимых предметов было удобно тянуться сидя;
- рабочая задача длится менее 5 минут или если человек работает на нескольких зонах и должен постоянно перемещаться;
- задачи требуют частого применения давления вниз — например, если нужно вставлять винты.
Если вы хотите перейти с сидячего рабочего места на стоячее, не делайте это резко — лучше для начала стоять не больше 30–60 минут в день и постепенно увеличивать это время.
Чем полезны физиотерапевтические процедуры при болях в суставах
Артроз – тяжелая форма заболеваний суставов, для лечения которой пока не изобретено эффективных лекарств.
Однако, физиотерапевтические методы позволяют существенно улучшить состояние пациента.
С помощью физиотерапевтического лечения артрозов существенно снижается воспаление в суставах, уменьшается боль и достигается длительная ремиссия.
Разработана масса методов лечения артрозов, использующих возможности физиотерапии, и некоторые из них весьма эффективно работают при указанном заболевании.
Методы, которые снижают боль
К этой группе методов лечения в первую очередь относится так называемое УФ-облучение.
Суть его в том, что на пораженный сустав направляется ультрафиолетовое облучение, пока не покраснеет кожа.
В тканях, окружающих сустав, начинают накапливаться вещества. Они способствуют снижению чувствительности нервных окончаний, а значит, интенсивность боли становится ниже.
Частота таких сеансов – либо ежедневно, либо через день.
Если лечение направлено на устранение артроза коленных, тазобедренных, плечевых, локтевых сочленений, то интенсивность облучения будет равна 6 или 7 биодозам.
При адекватной реакции через пару дней мощность будет повышена до 7 или 9 биологических доз.
Физиолечение стопы или голеностопного сустава предполагает более низкие дозы: от 4 до 6 биодоз первоначально, с небольшим увеличением через несколько дней.
Методы, снимающие воспаление
Сюда можно отнести лазерную терапию суставов, низкоинтенсивную УВЧ-терапию и высокоинтенсивную сантиметроволновую терапию.
Если воспаление не проходит, а суставам всё хуже, можно прибегнуть к эндопротезированию тазобедренных суставов , либо, каких-либо других.
Инфракрасная лазеротерапия
Этот метод эффективен в том случае, если диагностирован остеоартроз некоторых отделов позвоночника.
Инфракрасный лазер снижает чувствительность нервных окончаний, нормализует кровообращение в позвоночнике.
Как правило, используются короткие ежедневные сеансы всего по 8-10 минут. На каждый участок выбирается своя мощность лазера.
УВЧ-терапия низкой интенсивности
УВЧ-воздействие на суставы снимает боль и воспаление, восстанавливает кровообращение, нейтрализует отеки.
Сеансы проводятся каждый день по 6-12 минут. Требуется примерно 15 процедур.
Сантиметроволновая физиотерапия высокой интенсивности
Такое воздействие на сустав связано с тепловой терапией. Тепло улучшает кровоснабжение, активирует работу капилляров и лимфатических сосудов. При этом эффективно отводит от зон воспаления вредные вещества.
Эта терапия эффективна на ранних стадиях такого заболевания, как деформирующий остеоартроз . Сеансы – ежедневные: от 15 до 20 минут.
Методы, активизирующие восстановление, способствующие кровоснабжению и питанию тканей
Высокочастотная магнитотерапия
Производится локальный нагрев в области больных суставов, мышц и связок.
Нагрев небольшой – всего на 2-3 градуса Цельсия. Это помогает улучшить кровообращение в суставах, рассасываются отеки тканей, усиливается клеточный иммунитет.
Большую ценность представляют методы, помогающие кровоснабжению и питанию пораженных заболеванием тканей.
В эту большую группу процедур относят ультразвуковую терапию, ванны с сероводородом и радоном, пелоидотерапию, диадинамотерапию, амплипульстерапию, интерференцтерапию, местную дарсонвализацию.
УЗИ-терапия
Ультразвуковая терапия считается наиболее эффективным методом физиотерапевтического лечения артрозов, который улучшает процессы обмена в больных суставах.
Она снимает воспаление, помогает регенерации хрящей и близлежащих тканей. Проводится курсом ежедневно по 10-12 минут.
Как важна регулярная физическая активность для профилактики заболеваний суставов
Каждый человек индивидуален по уровню своего здоровья, по выносливости, по реакции на нагрузку, по степени тренированности. Поэтому надо, чтобы вид спорта соответствовал уровню здоровья. Идеально, перед началом занятий пройти обследование и посоветоваться с лечащим врачом. Но есть общеизвестные рекомендации специалистов. Так, например, некоторые виды спорта не показаны больным, страдающими проблемами суставов. К ним относятся;
- тяжелая атлетика;
- футбол;
- бокс;
- большой теннис;
- бег;
- прыжки с трамплина;
- баскетбол;
- волейбол.
Однообразные силовые или скоростные нагрузки могут вызвать поражение суставов или усугубить патологический процесс. Но есть определенные виды физической активности, которые благоприятны при заболеваниях костно-двигательного аппарата, они не только разрешены врачами, но и приветствуются ими.
