Почему в 45 уже начинается потеря зубов? Вторая причина вам покажется неожиданной

Почему в 45 уже начинается потеря зубов? Вторая причина вам покажется неожиданной

Потеря зубов связана не столько с достижением определенного возраста, сколько с возникновением различных заболеваний, которые могут проявиться на любом этапе жизни.
Это системные заболевания, нарушение формирования скелетных и костных тканей, остеопороз, другие заболевания кальциевого обмена, заболевания паращитовидной железы. Все, что мешает гармоничному образованию кости, в том числе в течение жизни, приводит к потере кости и зубов.
Современная стоматология предлагает пожилым людям различные виды протезирования. Съемное протезирование при адентии у людей преклонного возраста может быть не всегда удобно, поэтому в первую очередь пожилым пациентам предлагается метод дентальной имплантации — этот способ протезирования может существенно повысить качество жизни пенсионеров, поскольку имплантаты функциональны, устойчивы и не требуют специфического ухода.
При правильном уходе за имплантатами человек забывает об отсутствии зубов и может поддерживать высокий уровень жизни. Перед тем как выбрать оптимальный способ восстановления зубов, пожилым пациентам очень важно пройти комплексную диагностику, поскольку состояние здоровья сильно влияет на выбор методов протезирования.
Правила ухода за зубами
Стоматологическая ассоциация России напоминает, что уход за полостью рта должен носить регулярный и системный характер. Главная задача — вовремя избавляться от остатков пищи во рту, чтобы не допустить роста болезнетворных бактерий и развития кариеса. Уход складывается из 5 основных факторов: регулярного использования щетки, пасты, ополаскивателя, флосса (зубной нити) и употребления жевательной резинки без сахара между приемами пищи для сохранения достаточного уровня слюноотделения. Использование этих пяти компонентов позволит сохранить человеку здоровье зубов в старости. Вместе с тем сохранить зубы, да и весь организм, здоровыми помогают сбалансированное питание, богатое свежими овощами и фруктами, активный образ жизни и отказ от вредных привычек.
Не стоит забывать и о правильном уходе за протезами — их необходимо чистить каждый день и вынимать изо рта на ночь. Лучше всего использовать для очистки специальные средства: щетки, очищающие таблетки, способствующие растворению пищевого налета, специальные ершики, суперфлоссы, которые позволяют очищать участки под промывными конструкциями мостов
При появлении сухости во рту стоит начать потреблять больше жидкости (лучше всего обычной воды) в течение дня или использовать жевательную резинку без сахара, чтобы стимулировать образование слюны и естественное увлажнение. Если проблема не проходит, нужно обязательно обратиться к стоматологу или терапевту: возможно, придется подобрать специальное лекарство для ее решения.
Одна из самых главных рекомендаций касается своевременного наблюдения за состоянием полости рта и предотвращения болезней. Если у вас появилась рана во рту, которая не проходит в течение двух недель, или на протяжении нескольких дней сохраняется зубная боль (особенно на фоне повышенной температуры), нужно немедленно обращаться к врачу. Запущенная инфекция или появление опухоли может нанести очень серьезный вред здоровью. Минздрав России рекомендует взрослым всех возрастов проверять состояние зубов у стоматолога дважды в год.
Интересный факт! - во время ежегодного обследования у дантиста 94-летний американец Роберт Грей обнаружил, что у него… растет зуб мудрости. Уникальный случай появления зуба в столь почтенном возрасте даже был занесен в 2017 году в Книгу рекордов Гиннесса — и является прекрасным доказательством того, что «свои» зубы можно сохранить даже до глубокой старости.

Связанные вопросы и ответы:

Какие основные причины потери зубов у людей в возрасте 45 лет

Ключевые слова

ГЕРОНТОСТОМАТОЛОГИЯ / ПОЛНАЯ УТРАТА ЗУБОВ / ЛЮДИ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА / ПРОТЕЗНЫЕ СТОМАТИТЫ / АТРОФИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ / БЕЗЗУБАЯ ЧЕЛЮСТЬ / GERONTOSTOMATOLOGY / TOTAL TOOTH LOSS / PEOPLE OF ADVANCED AND SENILE AGE / PROSTHETIC STOMATITIS / ATROPHY OF JAWS / EDENTULOUS JAW

аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — иорданишвили а. к., веретенко е. а., сериков а. а., лобейко в. в., балин д. в.

В работе представлены результаты клинического исследования 8963 человек (5741 мужчина и 3222 женщины) в возрасте от 22 до 93 лет по изучению распространенности полной утраты зубов , нуждаемости взрослых людей разных возрастных групп в ее устранении. Показано, что с возрастом растет число пациентов, страдающих полной утратой зубов на одной или обеих челюстях. Отмечена сохраняющаяся высокая (44,89 70,59%) нуждаемость людей всех возрастных групп в устранении полной утраты естественных зубов. Установлено, что в пожилом и старческом возрасте чаще встречаются протезные стоматиты (в 27,19% и 40,48% соответственно), а также челюсти 3 5 типа атрофии, которые из-за своих анатомических особенностей служат плохой опорой для фиксации и стабилизации съёмных протезов. Это требует поиска средств и методов для оптимизации пользования полными съемными протезами, в том числе с применением протезных адгезивов, приемов дентальной имплантации или замены их на несъемные или условно-съемные конструкции, фиксируемые на дентальных имплантатах.

Какие симптомы могут указывать на начало потери зубов в этом возрасте

В мире подавляющее большинство людей сталкиваются с кариесом . Эта болезнь ведет к разрушению зубной коронки. Страдает и корневая система – она становится заметно слабее.

Кариес протекает долго, выдает себя заметными внешними признаками. Потому у большинства пациентов проблемы можно было бы избежать. При этом человек по каким-то причинам до последнего оттягивает посещение стоматолога, часто терпит боль.

При развитии кариеса коронка разрушается постепенно. Она начинает раскалываться до момента, пока окончательно не распадается на части.

Проблему создает то, что в таком случае корень остается в десне. Если не удалить его вовремя, есть большая вероятность, что начнет развиваться сильное воспаление.

Стоит внимательно следить за появлением первых признаков заболевания. К ним относятся такие, как:

• Развитие кариозных полостей. Это небольшие пятна или лакуны на эмали. Часто их очень сложно заметить со стороны, потому что полости развиваются на внутренних сторонах зубов или между ними.
• Повышенная чувствительность при употреблении пищи. Часто может проявляться сильная реакция на соленую, кислую, горячую, холодную пищу.
• Значительная боль при давлении. Часто человек просто не может нормально жевать пищу. Иногда боль может наоборот уменьшаться при надавливании на зуб.

При сильном кариесе зуб начинает чернеть, появляется неприятный запах изо рта. При этом, если пропустить такие признаки, вы столкнетесь с сильным разрушением коронки.

В чем заключается вторая причина потери зубов в 45 лет

Возраст можно рассматривать как предрасполагающий фактор для развития тех или иных болезней полости рта и физиологических изменений. Для примера: приобретенные болезни внутренних органов, особенно органов пищеварения, повышают шансы на образование кариеса и воспалительных заболеваний десен. Атеросклероз рассматривают как основную причину пародонтоза — системного дистрофического заболевания десен, которое характеризуется убылью костной ткани, из-за чего повышаются риски потери зубов. Теряя свою опору, зубы могут просто выпадать.

Если рассматривать группу болезней сердца и сосудов, то многочисленные исследования доказали, что состояние полости рта связано с развитием болезней сердца. Значение имеют воспалительные процессы в деснах, кариес, дистрофические патологии, проще говоря — практически все болезни полости рта.

Именно причина потери зубов с возрастом имеет значение в прогнозе болезней сердечно-сосудистой системы. Статистические данные показывают, что у пациентов в возрасте основные причины потери зубов — это:

• кариес и его осложнения. Запущенные формы кариеса иногда не оставляют шансов на консервативное лечение и возможность сохранения зуба или зубов, несмотря на все современные технологии и возможности современных стоматологов;
• воспалительно-дистрофические болезни десен. Речь идет не только о пародонтозе, но и пародонтите, для которого характерно образование патологических зубодесневых карманов и убыль костной ткани;
• травмы. У пациентов в возрасте после 30 лет, потеря зубов из-за травм встречается гораздо реже по сравнению с детьми, и на долю этой причины отводится всего лишь 2-5% случаев;
• дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, удаление зубов по медицинским показаниям.

Это основные причины потери зубов у пациентов в возрасте. Но все же здесь не учтены значение болезней внутренних органов, нарушения обменных процессов, которые могут ускорять или ухудшать течение кариеса, его осложнений и расширять показания к удалению зубов.

Какие факторы способствуют развитию этой причины

   Увеличение уровня мочевой кислоты в крови носит название гиперурикемии. Вследствие того, что мочевая кислота утилизируется из организма преимущественно с мочой, повышение ее уровня может быть связано с поражением почек.

При уменьшении ее утилизации из организма, она начинает скапливаться в крови в виде натриевой соли. Развитие гиперурикемии способствует кристаллизации уратов Na. Это приводит к развитию мочекаменной болезни.

Длительно повышенная мочевая кислота в крови может стать триггерным фактором в развитии подагры – патологии, при которой кристаллизированная МК откладывается в суставной жидкости, вызывая воспаление и повреждение суставов. В дальнейшем, при прогрессировании заболевания, ураты мочевой кислоты скапливаются в органах (подагрическое поражение почечных структур) и мягких тканях.

Кристаллизация уратов Na при гиперурикемии обуславливается крайне низкой растворимостью соли мочевой кислоты. Следует отметить, что сама по себе гиперурикемия не является отдельным заболеванием. Ее следует рассматривать как фактор риска метаболических расстройств, а также как симптом некоторых заболеваний.

При этом важно помнить, что уровень мочевой кислоты в крови является достаточно лабильным показателем и зависит от возраста, пола, уровня холестерина, употребления спиртных напитков и т.д.

Важно. При трактовке анализов необходимо учитывать, что у детей уровень мочевой кислоты будет ниже, чем у взрослых. Также, норма мочевой кислоты в крови у женщин будет ниже, чем у мужчин. Значения МК полностью уравниваются только после шестидесяти лет.

Можно ли предотвратить потерю зубов, если знать эту вторую причину

Эдентулизм — потеря коренных зубов, заболевание, причину которого специалисты видят в следующем:

• связочный аппарат перестает удерживать костный орган на своем месте;
• сам зуб, вернее его корень, теряет возможность крепиться в альвеолярной лунке.

Что может привести к этим причинам?

Запущенный кариес

Несмотря на то, что зуб обычно разрушается снаружи, рано или поздно болезнь доходит до самого корня. В результате его ткани становятся рыхлыми и непрочными. Такой зуб не способен удержаться в лунке.

Пульпит

Воспаление нервов зуба также негативно отражается на его корне и окружающих тканях, к которым относятся и соединительные, удерживающие костный орган на месте.

Пародонтит

Заболевание, которое характеризуется воспалением пародонта. Это — комплекс мягких тканей, которые удерживают зуб в альвеоле. Пародонтит может сначала поразить слизистую десен и, если своевременно не заняться его лечением, в дальнейшем распространиться на сам костный орган.

Пародонтоз

При этом заболевании ткани пародонта постепенно атрофируется и шейка зуба начинает постепенно выступать наружу. Из-за этого костная ячейка, в которой находится орган, теряет плотность, становится рыхлой и не может больше удерживать его на месте. Зуб становится подвижным и его можно потерять.

Периодонтит

Так называется воспалительный процесс корня зуба, который начинается в результате запущенного кариеса или пульпита. Если вовремя не заняться лечением, инфекция может захватить связочный аппарат костного органа, и тогда его уже будет не спасти.

Травма

Зуб можно вывихнуть. Как бы странно это ни звучало, но именно этим могут закончиться падение, удар в челюсть, полученный в драке, или даже попытка откусить что-то твердое. Разрыв связок, полученный при вывихе, приведет к тому, что зуб ничего не будет удерживать в альвеоле, и он вывалится. Передние костные органы чаще всех страдают от такой травмы.

Неправильное питание

Это не прямая причина, но именно несоблюдение принципов правильного питания может привести к потере зубов. Это может быть связано с:

• Дефицитом витаминов и минералов, который возникает в результате этих огрехов. Из-за того, что в организм человека не поступают многие биологически важные вещества, нарушается питание корней и тканей зубов. И как при поражении инфекцией, связочный аппарат теряет тонус, костные органы становятся подвижными, начинают шататься и выпадают.
• Отсутствием жевательной нагрузки, которая является своеобразным массажем для тканей зуба. Если в рационе человека присутствует только мягкая, жидкая и пюрированная пища, которая не требует тщательного измельчения во рту, это приводит к невозможности исполнения связочным аппаратом своих прямых функций. Он ослабевает и перестает фиксировать зуб в альвеоле.

Хронические заболевания

Еще одной первопричиной потери зубов могут быть возможные хронические болезни, такие как:

• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• остеопороз и др.

Сами по себе эти заболевания, конечно, не влекут за собой потерю зубов, но повышают риск заболевания пародонта, что в свою очередь и становится причиной выпадения зубов.

Какие методы лечения наиболее эффективны при этой причине

Залог полного выздоровления – своевременное обращение к специалисту. Поставить диагноз и подобрать самые эффективные методы лечения гайморита может ЛОР-врач.

Ингаляции

Ингаляции при гайморите помогают очистить пазухи и облегчить дыхание через нос. Устройство для ингаляций – небулайзер – превращает лекарственное вещество в мелкодисперсный аэрозоль и помогает доставить его в труднодоступные участки, в том числе и вглубь носовой полости. Для лечения гайморита важно соблюдать правила проведения процедуры:

за 5–10 минут до ингаляций в носовые ходы закапывают сосудосуживающий препарат для снятия отека и промывают нос солевым раствором;

во время процедуры дышат спокойно, через нос;

процедуры проводят ежедневно в течение 7-10 дней.

Методы лечения гайморита и препараты для ингаляций подбирает только врач, с учетом причины болезни и особенностей ее течения.

Промывание носа

В домашних условиях проводят промывание носовых ходов солевыми растворами разной концентрации. Это помогает облегчить дыхание и быстрее очистить пазухи от скопившейся слизи. Процедуру проводят 2–3 раза в день, при этом важно сначала устранить заложенность носа с помощью сосудосуживающих средств. Техника проведения домашнего промывания: нужно наклониться над раковиной, повернуть голову вбок и без давления влить жидкость в носовой ход, который находится выше.

Промывание пазух методом перемещения (кукушка)

Метод промывания по Проетцу, известный как, помогает очистить носовые пазухи от гноя и слизи. Такое название процедура получила из-за необходимости повторять фразу «ку-ку» во время промывания, чтобы жидкость не попадала в дыхательные пути. Антисептический раствор вводится в носовой ход через мягкий катетер, в то же время из другой ноздри вакуумный прибор собирает выходящую слизь и гной. 

Пункция гайморовой пазухи

В сложных случаях, когда не удается удалить гной из пазух с помощью промываний и консервативной терапии, прибегают к малоинвазивному хирургическому методу лечения гнойного гайморита – пункции. Во время процедуры иглой делают небольшое отверстие в стенке пазухи. Через него удаляют патологическое содержимое и промывают пазуху лекарственными растворами. Процедура проходит под местной анестезией и сразу приносит облегчение больному. 

ЯМИК-метод

Лечение гайморита без прокола возможно с помощью ЯМИК-катетера. Особый синус-катетер помогает удалить скопление гноя, наладить отток секрета и промыть пазуху лекарственным раствором. Баллоны, которые вводят глубоко в полость носа, меняют давление, благодаря чему гной и слизь самостоятельно вытекают из пазухи. Процедура проходит под местной анестезией и длится всего несколько минут.

Хирургическое лечение гайморита

Хронический гайморит, который не поддается консервативному лечению – показание для проведения гайморотомии, или операции по Колдуэлл-Люку. Хирургическое вмешательство проходит с помощью современных компьютерных технологий, которые делают операцию малоинвазивной. За счет отсутствия разрезов реабилитация протекает легче и быстрее.

Вмешательство проводят через нос – вводят гибкий эндоскоп, расширяют соустье и удаляют измененную слизистую оболочку. Затем пазуху промывают антисептическими растворами и при необходимости создают дополнительные соустья для лучшего оттока жидкости. Операция проходит под наркозом, поэтому пациент не ощущает боли и дискомфорта. 

Медикаментозное лечение гайморита

Лечение гайморита проводится лекарственными препаратами нескольких групп:

сосудосуживающие местные средства для снятия отека слизистой оболочки носа и соустья;

нестероидные противовоспалительные препараты для борьбы с высокой температурой и воспалением;

антибактериальные средства – показаны только при подтвержденной бактериальной инфекцией, препарат и дозировку подбирает врач, основываясь на результатах бактериологического исследования, так как бесконтрольное применение антибиотиков может усугубить течение болезни и вызвать развитие резистентности у бактерий;

солевые растворы для промывания полости носа;

местные стероидные средства для снятия отека и воспаления, а также открытия естественного соустья;

антигистаминные препараты при аллергической природе заболевания.

Хронический	Необходимо длительное комплексное лечение гайморита с учетом этиологии. В большинстве случаев требуется проведение прокола пазухи для эвакуации содержимого.
Одонтогенный	Основная цель лечения одонтогенного гайморита – устранение источника инфекции, то есть лечение или удаление больного зуба.

Как properная гигиена может влиять на сохранение зубов в 45 лет

Питание играет ключевую роль в здоровье зубов и десен. Важно употреблять продукты, богатые кальцием и фосфором, а также витаминами группы B и C, которые укрепляют зубы и десны. Старайтесь избегать сахара и кислых напитков, которые способствуют развитию кариеса.

В Dinstom мы акцентируем внимание на важности питания для здоровья зубов и десен:

• Употребление продуктов, богатых кальцием и фосфором, помогает укрепить зубы.
• Фрукты и овощи, богатые витаминами и клетчаткой, способствуют здоровью десен.

Мнение людей о влиянии питания на здоровье зубов и десен варьируется, но многие согласны, что правильный рацион играет ключевую роль в профилактике стоматологических заболеваний. Исследования показывают, что потребление продуктов, богатых кальцием и витаминами, способствует укреплению зубной эмали и поддержанию здоровья десен. Например, молочные продукты, зелень и орехи часто упоминаются как полезные для зубов. В то же время, избыточное потребление сахара и кислых продуктов может привести к кариесу и воспалению десен. Многие стоматологи подчеркивают важность сбалансированного питания и рекомендуют избегать перекусов с высоким содержанием сахара. Люди также отмечают, что регулярное употребление воды помогает смывать остатки пищи и поддерживать гигиену полости рта. В целом, осознание связи между питанием и стоматологическим здоровьем становится все более распространенным, что способствует формированию более ответственного отношения к своему рациону.

Кариес и питание.

Роль питания в профилактике потери зубов: что важно знать

Давно известно, что затяжные стрессы негативно влияют на здоровье человека. Длительное психоэмоциональное напряжение истощает ресурсы организма. За счет выработки стрессовых гормонов меняется в худшую сторону работа иммунной, нервной и других систем. В результате человеку становится сложнее противостоять патогенным бактериям и различным внешним воздействиям. Это неизбежно сказывается на состоянии полости рта. Мы расскажем, как стресс влияет на зубы и что поможет минимизировать его негативные последствия.

Проблемы полости рта из-за стресса

Продолжительный стресс отрицательно влияет на состояние зубов, слизистых оболочек ротовой полости, десен. При затяжном стрессовом воздействии может возникнуть целый комплекс проблем.

• Сухость во рту. Является побочным действием гормона стресса кортизола. Он подавляет активность слюнных желез, в результате чего выработка слюны уменьшается. Из-за этого ухудшается насыщение эмали минеральными веществами, снижается ее прочность.
• Гингивит и пародонтит. На фоне стрессовых ситуаций происходят спазмы сосудов, питающих пародонт. При этом нарушается кровоснабжение десен, развиваются воспалительные процессы, появляются пародонтальные карманы.
• Стоматит. Одно из последствий нарушения трофики тканей ротовой полости. Также появляется из-за ухудшения кровообращения, недостаточного поступления витаминов и минералов.
• Кариес. Многие люди, находящиеся в стрессе, имеют привычку «заедать» проблемы сладостями, злоупотребляют алкоголем и курением, забывают регулярно чистить зубы. Эти факторы повышают вероятность возникновения кариозных поражений зубов.
• Нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава. Часто развивается из-за сильного мышечного напряжения, характерного для стресса. Проявляется головной болью, щелчками в суставе, невозможностью широко открыть рот.
• Бруксизм, или зубной скрежет. У 20% пациентов возникает в стрессовой ситуации.

Как стресс и нервное напряжение могут влиять на здоровье зубов

Существует несколько методов восстановления разрушенных зубов, каждый из которых подходит для разных случаев.

Композитная реставрация

Этот метод подходит для восстановления мелких и средних разрушений коронковой части. Стоматолог использует пломбировочные материалы, с помощью которых восстанавливает целостность и анатомию зуба. Главная цель пломбирования – восстановление эстетики и функциональности зуба.

При помощи пломбирования восстанавливают анатомию зуба, бугры, корректируют цвет.

Вкладки

Это более прочные конструкции, чем композитные пломбы. Они изготавливаются в лаборатории по индивидуальным слепкам. Вкладки подходят для случаев, когда разрушена значительная часть зуба.

В сравнении с обычным пломбированием у вкладок есть масса преимуществ. Их срок службы в разы больше. Обычно их изготавливают из керамики – материала, максимально приближённого к натуральной эмали. С их помощью можно восстановить значительные разрушения без риска сколов и повторного развития кариеса.

Виниры

Это специальные тонкие накладки из керамики или других материалов. Фиксируют их на переднюю поверхность зубов, входящих в линию улыбки. Главная цель протезирования винирами – улучшение эстетики, коррекция изменений цвета и закрытие некоторых дефектов.

Если разрушен передний зуб, то предварительно проводится пломбирование, а после фиксируется винир. Стоматологи клиники рекомендуют выбирать керамические виниры, так как эти конструкции имеют массу преимуществ в сравнении с композитными.

Штифтовое восстановление (Build up)

Этот метод применяется, когда зуб сильно разрушен, но корень сохранил жизнеспособность. После обработки и лечения корня в него устанавливается штифт. Он играет роль опоры для дальнейшей фиксации коронки, которая восстанавливает форму и функцию единицы. В этом случае удаётся восстановить полностью разрушенные зубы, улучшить эстетику и избежать сложного хирургического лечения.

Коронки

Эти ортопедические конструкции справятся даже со сложными клиническими случаями. Коронка устанавливается на разрушенный зуб, когда от него осталась всего одна стенка, есть значительное разрушение.

Она полностью покрывает коронковую часть зуба, обеспечивая его защиту от дальнейшего разрушения, позволяет восстановить функцию жевания и эстетику улыбки.

Коронки изготавливают из разных материалов. Например, керамика отличается высокой эстетикой, поэтому её используют при протезировании зубов, входящих в линию улыбки. На жевательные зубы фиксируют коронки из стеклокерамики, диоксида циркония, реже металлокерамики.