Как предотвратить кариес: советы стоматолога

Как предотвратить кариес: советы стоматолога

Кариес является одной из самых распространенных проблем здоровья полости рта, и чтобы предотвратить заболевание требует регулярного и правильного ухода.
Основные принципы гигиены, чтобы предотвратить заболевание:

1. Регулярная и правильная чистка. Следует проводить чистку два раза в день, утром и вечером, в течение не менее двух минут. Используйте мягкую зубную щетку и фторсодержащую зубную пасту. Правильная техника чистки включает движения щеткой вверх-вниз и по кругу, чтобы предотвратить скопление зубного налета.
2. Использование зубной нити. Регулярное использование помогает удалить налет и пищевые остатки из межзубных промежутков, где зубная щетка не очищает. Нить следует использовать ежедневно, перед сном.
3. Использование ополаскивателя для полости. Ополаскиватель помогает убить бактерии и уменьшить количество налета. Используйте ополаскиватель после каждой чистки или по рекомендации стоматолога.
4. Ограничение потребления сладких и крахмальных продуктов: эти продукты являются основными источниками питания для бактерий. Поэтому ограничение потребления сладких и крахмальных продуктов снижает риск развития заболевания. Если вы употребляете сладкую или кислую пищу, рекомендуется прополаскивание водой, чтобы стимулировать выработку слюны, которая помогает нейтрализовать кислоту.
5. Регулярные посещения стоматолога. Помимо самостоятельного ухода, регулярные посещения стоматолога для профессиональной гигиены и обследования выступают важным фактором профилактики. Стоматолог удаляет налет и камень, проводит профилактическое покрытие фтором, что помогает предотвратить развитие разрушений.

Связанные вопросы и ответы:

Какие основные причины возникновения кариеса

Кариес зубов — типовой патологический процесс, сформировавшийся в процессе эволюции как ответная реакция твёрдых тканей зуба на различные факторы воздействия, которые постепенно приводят к образованию зубного дефекта в виде полости.

Кариозное поражение зуба

Причины возникновения кариеса сводятся к двум этиологическим факторам:

1. Общие факторы:
2. Неполноценное питание и диета. Недостаток целого комплекса витаминов и минеральных веществ приводит к дезорганизации структуры зуба. Вместе с тем огромную роль играет патологическое воздействие легкоусвояемых углеводов, характер и режим питания, а также содержание фтора в питьевой воде.
3. Соматические заболевания, непосредственно связанные с развитием и формированием зуба и его элементов, которые способны вызвать функциональные и структурные сдвиги.
4. Влияние повреждающих факторов внешней среды, экстремально воздействующих на макроорганизм (перегревание, обморожение и т. д.).
5. Наследственные факторы, связанные с полноценным формированием структуры и химическим составом тканей зуба.
6. Местные факторы:
7. Зубной налёт, богатый микроорганизмами.
8. Воздействие состава ротовой жидкости, которая может изменяться в результате различных заболеваний.
9. Состоятельность местных защитных механизмов тканей зуба, их резистентность (устойчивость).
10. Состояние пульпы — соединительной ткани, заполняющей полость зубов.
11. Нормальная закладка и созревание зубочелюстной системы.
12. Отклонения в биохимическом составе тканей зуба.

Также к развитию кариеса может приводить курение электронных сигарет. По словам учёных, жидкость для вейпинга — это отличный субстрат для роста бактерий, вызывающих кариес.

В некоторых источниках выделяют нейротрофическую теорию развития кариеса, теорию протелиоза и хеляции, теорию Миллера, теорию Лукомского. Эти теории устарели и на данный момент не актуальны.

Кариес может возникнуть в любом возрасте. Чаще всего он постепенно появляется у взрослых в 35-44 года. Особенно предрасположены к появлению кариеса дети, так как эмаль молочных зубов гораздо чувствительнее эмали коренных зубов.

Причины развития патологии у детей

Причины развития кариеса у детей такие же, как и у взрослых, но кариес у детей развивается стремительно. Причина быстрого развития — деминерализованная незрелая эмаль детей. Кариес обычно белого цвета — он развивается настолько быстро, что не успевает окраситься пигментом. Из-за незрелого дентина, если кариес перешел за границу эмали, у ребёнка обязательно развивается  пульпит .

Как часто нужно чистить зубы, чтобы предотвратить кариес

Кариес – самая распространенная проблема, связанная с зубами, встречающаяся практически у каждого человека. Его упрощенное медицинское определение можно озвучить следующим образом: медленно текущий патологический процесс, приводящий к разрушению твёрдых тканей зуба и возникновению там воспалительных осложнений. Можно ли избежать кариес? Что делать, чтобы максимально уберечь себя от болезни? На эти и другие вопросы, касающиеся здоровья зубов, в рамках, мы попросили ответить и.о. заместителя главного врача ГБУЗ ЦОЗиМП министерства здравоохранения края Наталью Юшкову .

– Что делать?! Прежде всего, соблюдать гигиену ротовой полости и укреплять зубную эмаль. То есть регулярно и правильно чистить зубы, используя нужные пасты и щетки. Последних на сегодняшний день существует огромное количество, и надо сделать верный выбор.

Начнем с зубной щётки. Она должна быть средней жёсткости, поскольку жёсткие щётки могут приводить к повышенной чувствительности зубов и повреждению десен. Мягкая же – не очень эффективная. Однако, если зубы слишком чувствительные, тогда лучше пользоваться именно мягкой щёткой. При этом тратить на чистку зубов нужно немного больше времени.

Менять зубную щётку рекомендуется не реже, чем раз в 3 месяца. Запомните: как её не промывай после чистки, на ней всё-равно скапливается огромное количество болезнетворных бактерий.

– А есть ли смысл пользоваться электрической щёткой?

– Это решать вам самим. При соблюдении правильной техники чистки зубов, ручная щётка удаляет налёт ничуть не хуже.

Электрощетки могут быть полезны для детей, как средство мотивации процесса чистки зубов, а также для людей с ограниченными возможностями.

– Как выбирать зубную пасту?

– Один из самых важных критериев выбора – абразивность пасты – то есть содержание в ней абразивов, обеспечивающих функции осветления оттенка эмали, уменьшения плотности камней, укрепления поверхности зубов. Это можно узнать по значению индекса RDA на упаковке. Чем он выше, тем паста абразивнее.

Для чувствительных зубов подходит паста с RDA 0-60, для ежедневного ухода за нормальными зубами – со средним значением RDA 60-100. Зубные пасты с надписью «отбеливание» и индексом 100-150 могут повредить эмаль, поэтому их не рекомендуют для частого использования. Выше 150 – вообще опасны для здоровья, так как применение такой пасты можно сравнить с чисткой зубов наждачной бумагой.

Ещё один показатель эффективной зубной пасты – содержание в ней фторидов и соединений кальция.

Фториды являются наиболее эффективным средством для профилактики кариеса, так как встраиваются в кристаллическую решётку эмали и предотвращают деминерализацию – предвестник основной зубной проблемы.

Также для реминерализации эмали и профилактики кариеса можно использовать зубную пасту с соединениями кальция.

Вообще, я бы посоветовала периодически менять пасту, так как бактерии имеют способность к ней приспосабливаться.

– Наталья Геннадьевна, Вы сказали, «правильно чистить зубы». Поясните, как это?

– Самое главное в гигиене полости рта – техника и регулярность. Никакая щетка или паста вас не спасут, если вы чистите зубы время от времени в течение нескольких секунд.

Чистка зубов должна занимать не менее 3-х минут. Примерно столько, сколько в среднем длится музыкальная композиция. Включайте любимый трек на смартфоне – и дело пойдет! Никаких горизонтальных движений, только вертикальные «выметающие» от десны к режущему краю. Уделяйте внимание каждому зубу. Не следует забывать про язык и нёбо – часто именно они являются основной причиной запаха изо рта (плохая гигиена способствует активному размножению бактерий, которые, в свою очередь, вызывают неприятный запах).

Если же, по какой-либо причине, невозможно провести полноценное очищение зубов, будет очень полезным прополаскивание рта водой после каждого приёма пищи.

Решающую роль в поддержании гигиены полости рта играет ваша мотивация. Нравятся необычные вкусы зубной пасты? Отлично! Хотите попробовать какие-то веселые щётки? Купите несколько! Придумайте что-то необычное, и чистка зубов перестанет быть тянущейся рутиной.

И ещё. Если в рационе была жёсткая еда (например, мясо), между зубами могут остаться мелкие волокна. В этом случае пользуйтесь зубной нитью. Только она может проникнуть в самые труднодоступные места, в отличие от самой профессиональной щётки или ополаскивателя.

Главная профилактическая мера любых болезней, в том числе, зубных, – здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, рациональное питание. И не забывайте хотя бы раз в год посещать стоматолога. Это не отнимет у вас много времени, но позволит предотвратить серьёзные зубные проблемы!

Ранее врач-методист краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики, как зимой повысить естественную защиту организма от вирусов.

Важен ли выбор зубной пасты в профилактике кариеса

Выбирая пасту, важно обратить внимание на её абразивность, состав, консистенцию и вкус. Правильно подобранная паста не только принесёт пользу, но и сделает процесс чистки приятнее.

Абразивность

Чтобы паста хорошо очищала, в неё добавляют абразивы, твёрдые вещества, механически удаляющие зубной налёт. Абразивность зубной пасты измеряют с помощью специального индекса RDA (расшифровывается как relative dentin abrasivity и переводится как «относительная стираемость дентина»). Чем выше абразивность, тем лучше паста очищает зубы.

По степени абразивности все пасты делят на несколько категорий:

• RDA 30–50 — низкая абразивность и слабый очищающий эффект;
• RDA до 100 — средняя абразивность, безопасное и эффективное очищение;
• RDA 100–250 — высокая абразивность, при повышенном образовании налёта.

Подробнее про абразивность зубной пасты мы рассказывали в отдельной статье .

Консистенция

Чтобы паста равномерно выдавливалась из тюбика и не расслаивалась, производители добавляют в состав загустители и эмульгаторы. Их используют не только в зубных пастах, но и в косметике, еде и специальных гелях для зубов (например GC Tooth Mousse ).

Вкус и запах

Паста должна не только приносить пользу и быть безопасной, но и нравиться вам. Выбирайте вкус и запах, исходя из собственных предпочтений — ассортимент производителей сегодня не ограничивается классическими мятой и ментолом. Разнообразить будни помогут фруктовые вкусы паст Curaprox Be You . У них есть необычные сочетания: арбуз и мята, яблоко и алоэ, ежевика и лакрица. Из доступных паст можно поэкспериментировать с President . В линейке PURE представлены пасты с ароматом лайма и личи, дыни и лимона, маракуйи. В эстетическое удовольствие превратится чистка зубов с пастами Marvis . Они бывают со вкусами имбиря, жасмина, корицы, вишни, цитрусовых, лакрицы и ревеня.

Особенно важен вкус в детских пастах, он помогает приучить малыша к ежедневной чистке зубов. Много интересных вариантов есть в линейке ROCS . Наше внимание привлекли продукты со вкусом сливочного пудинга, малинового смузи, душистой ромашки, шоколада и карамели. Большим разнообразием радует Jack N Jill : кроме классических фруктовых ароматов (банан, малина, клубника, черника), в ассортименте представлены «Ягоды со сливками», «Молочный коктейль» и «Жевательная резинка».

Как диета влияет на развитие кариеса

Кариес – это гниение, разрушение твердых тканей зуба, не всегда заметное на начальных стадиях. Чаще всего мы замечаем кариес только тогда,
когда зубы желтеют, в отдельных местах появляются дырки и чувствительность к горячим или холодным блюдам, кислому или соленому, а запах
изо рта приобретает неприятный оттенок. Но эту форму кариеса уже можно считать запущенной, поскольку на начальном этапе заметить небольшие
желтые пятнышки сложно – а это значит, что от врага нужно защищаться еще до его появления в поле зрения.

Причин появления кариеса много:
• Несоблюдение гигиены ротовой полости – это позволяет бактериям и грибкам размножаться и уничтожать зубную эмаль с молниеносной скоростью.
• Неправильное питание, в результате которого меняется состав слюны – например, чрезмерное употребление вами сладкого нравится вредным бактериям,
ведь это их лучшее питание, а размножаются они в сладкой среде с особым энтузиазмом. Однако полагать, что эмаль разрушается от сладкого – не совсем верно.
Дело в том, что разрушение зуба происходит от кислоты, которую вырабатывают бактерии, питающиеся сладким.
• Недостаток минералов, способствующих укреплению зубной эмали – одним из таких полезных элементов по праву считается фтор. Проникая
в организм бактерии, фтор лишает ее возможности переваривать сахар, в результате чего бактерия вырабатывает меньше опасной для зубов кислоты.
Кроме того, во время употребления вами полезной пищи фтор буквально притягивает к себе другие вещества, способные быстро восстанавливать
поврежденные участки эмали. Кроме фтора чрезвычайно важным для зубов элементом является кальций, а лучше усваиваться ему помогает витамин D.
• Состав слюны также влияет на здоровье ваших зубов – стоматологи отмечают, что пациенты с более вязкой слюной чаще страдают от кариеса.
Следует помнить и то, что слишком кислая слюна разрушает костную ткань зуба, в то время как сладкая слюна способствует быстрому размножению бактерий.
Важно, чтобы слюна была тоже здоровой – достаточно кислой для уничтожения бактерий, но не губительной для самих зубов. Вот почему важно
употреблять здоровую пищу – она играет роль в образовании правильной слюны.
• Заболевания эндокринной системы.
• Нарушение обменных процессов в организме.
• Ослабленный иммунитет.
• Курение.
• Инфекции – как ротовой полости, так и находящиеся во всем организме.
• Генетические проблемы – строение зуба, состав слюны и другая информация может передаваться из поколения в поколение.
• Брекеты – сами по себе они не являются причиной возникновения кариеса, а вот уход за ротовой полостью значительно усложняется.
И если не уделять здоровью зубов достаточно времени и внимания, вряд вы когда-нибудь сможете похвастаться красивой улыбкой.
• Скученные зубы – это достаточно сложный уход и повышенный риск развития кариеса, ведь чем ближе друг к другу расположены зубы,
ем больше имеется труднодоступных мест для очистки.
• Экология – еще один фактор, влияющий на здоровье не только наших зубов, но и организма в целом. Вода, воздух, продукты питания
могут отличаться по составу, и содержать меньше полезных веществ в зависимости от региона проживания.
Как видите, факторов, влияющих на наше здоровье, немало. Но почему именно питанию следует уделить особое внимание? Да потому что на экологию
и генетику мы с вами вряд ли сможем повлиять, а вот научиться выбирать полезные продукты несложно!

Можно ли вылечить кариес без визита к стоматологу

Озоновая терапия была разработана в Англии. В отличие от других современных способов лечения начального кариеса, озоновый метод направлен на подавление бактерий, разрушающих зуб, и последующую реминерализацию зубных тканей. Но он также позволяет не прибегать к сверлению, а значит и анестезии. В отдельных случаях возможно обойтись и без пломбы! Суть метода такова: специальный аппарат преобразует кислород в озон, который мгновенно нейтрализует кариозные очаги и уничтожает вредные бактерии, провоцирующие разрушение зубных тканей. Затем вещество «выходит» из зуба, вновь преобразуясь в кислород. Здоровые клетки при этом остаются нетронутыми, так как они более устойчивы к окислению и способны выдержать воздействие озона. Процедура длится каких-то 20 – 40 секунд.

Кому можно порекомендовать лечение кариеса озоном? Практически любому пациенту с начальной стадией кариеса, ведь аллергических реакций, как и раздражений полости рта, озон вызвать не может. Но если наблюдается глубокий кариозный процесс, то прибегнуть к сверлению все же придется. Кроме того, озоновое лечение рекомендовано всем без исключения в качестве профилактики кариеса у взрослых и детей. Несмотря на все преимущества метода, практика внедрения озонотерапии в стоматологические клиники России невелика. Причина тому сравнительно высокая стоимость оборудования. Получить представление о том, как происходит лечение озоном можно получить по рисунку ниже.

Какие симптомы указывают на начало кариеса

Частое употребление углеводов в пищу и недостаточный уход за полостью рта создают благоприятную ситуацию для накопления налета на зубах. Остатки пищи застревают в фиссурах, ямках зубов и между зубами; накапливаются на протезах и брекетах (если таковые имеются во рту). Постепенно, пища начинает гнить и бродить; в ней с огромной скоростью развиваются микроорганизмы и продуцируют органические кислоты (муравьиная, пировиноградная, пропионовая, масляная и молочная). Мягкий налет, находящийся на поверхности зуба продолжительное время, минерализуется и становится твердым. Минерализованные зубные отложения называют зубным камнем.

Под поверхностью камня свободно действуют кислоты, растворяя эмалевые призмы (клетки эмали) за счет своей низкой кислотности.

Интересной особенностью нашего организма является тот факт, что параллельно с деминерализацией (разрушением) идет процесс реминерализации (восстановления). В то место, где микроорганизмы пробили брешь в твердых тканях зуба, интенсивно поступают минеральные вещества из слюны. При равносильном течении этих двух процессов эмаль остается целой. Но если баланс нарушен и преобладают силы бактерий – образуется кариес в стадии пятна, который постепенно перерастает в глубокую полость.

Рациональный уход за зубами, регулярное посещение стоматолога и правильное питание способны стабилизировать баланс в ротовой полости. В некоторых случаях, при своевременном принятии мер, кариес может остановиться самостоятельно, образуя заместительный дентин (дентиноподобное вещество, восполняющее кариозный дефект) в глубине кариозной полости.

Влияет ли использование фторсодержащих средств на предотвращение кариеса

Исследования показали, что максимальная эффективность фтора в профилактике кариеса зубов достигается при местном применении (когда мы чистим зубы пастой с фтором). В этом случае ионы фтора постоянно присутствуют в низких концентрациях в слюне и зубном налёте и останавливают развитие кариеса. После чистки на ночь пастой со фтором повышенная концентрация фторидов сохраняется в слюне 12 часов. После утренней чистки в течение 4 часов.

Концентрацию фтора в зубной пасте измеряют в ppm или процентах. Аббревиатура ppm расшифровывается как parts per million и отражает количество частиц фтора на миллион. Если на тюбике указано, что в пасте 900 ppm фтора, это означает, что в 1 кг будет 900 мг этого элемента. Чем выше концентрация фтора, тем лучше паста восстанавливает эмаль. У профилактических паст она составляет 950–1150 ppm, у лечебных — 1350–1500 ppm.

Фтор в составе паст может встречаться в различных соединениях.

• Монофторфосфат натрия (Sodium monofluorophosphate) — Малоэффективен, так как из-за скорости распада начинает действовать только на 3–4 минуте чистки.
• Фторид натрия (Sodium fluoride) — оказывает мощное антибактериальное и восстанавливающее действие. Активное вещество снижает способность бактерий перерабатывать сахар в кислоту, которая разрушает эмаль.
• Аминофторид (Aminofluorid / Olaflur) — признан наиболее эффективным для профилактики кариеса. Образует защитную плёнку на поверхности зубов, из которой фтор поступает в эмаль и укрепляет ее.
• Фторид олова (Stannous fluoride) — доказанно эффективен, но имеет побочный эффект: сначала осветляет восстановленные участки эмали, а затем приводит к их заметному потемнению.

Как часто рекомендуют посещать стоматолога для профилактики кариеса

Кариес — это заболевание полости рта, при котором разрушаются твердые ткани зуба. Разрушительный процесс запускают вредные бактерии, которых достаточно в полости рта. Питаются они веществами из пленки, которая образуется на зубах после приема сладкой пищи. Продукт жизнедеятельности бактерий — кислота, которая разъедает эмаль.

Возглавляют черный список сладостей сосательные конфеты — леденцы. Чем больше времени сладкая еда находится в полости рта, тем хуже для зубов и лучше для бактерий, жизнедеятельность которых приводит к кариесу. Один леденец может быть опаснее килограмма обычных конфет, так как довольно долго находится в полости рта. Сладкоежкам стоматологи рекомендуют не растягивать во времени приемы сладкой пищи. Лучше съесть сразу и много, если невозможно удержаться, чем устроить несколько чаепитий в течение часа. После сладкого в идеале нужно почистить зубы пастой. Если такой возможности нет, то хотя бы прополоскать рот водой или пожевать полезную жевательную резинку — вода или слюна смоют сладкую пленку с зубов и оставят бактерии без угощения. Это хорошая профилактика кариеса.

Будьте осторожны со сладкой газировкой! В ее составе много сахара. Интересно, что в самом начале XX века, когда было запущено массовое производство кока-колы, в США резко увеличилось количество людей с кариесом.

Сладкое тоже может быть полезным. Не верите? Попробуйте леденцы XyliPOP от miradent. Вместо сахара в них содержится природный подсластитель ксилит. Он не только не вредит зубам, но и предотвращает появление кариеса.