Как выбрать эффективные таблетки от скованности суставов
- Как выбрать эффективные таблетки от скованности суставов
- Связанные вопросы и ответы
- Какие симптомы указывают на скованность суставов
- Какие виды таблеток помогают бороться со скованностью суставов
- Существуют ли побочные эффекты от приема таблеток от скованности суставов
- Как долго нужно принимать таблетки для достижения результатов
- Какие показания для использования таблеток от скованности суставов
- Существуют ли альтернативные методы лечения скованности суставов, кроме таблеток
- Как выбрать подходящий препарат и дозировку
- Могут ли таблетки от скованности суставов взаимодействовать с другими медикаментами
- Какие рекомендации по диете и образу жизни помогут усилить эффект от таблеток
- Могут ли таблетки от скованности суставов быть применены для профилактики заболевания
Как выбрать эффективные таблетки от скованности суставов
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП) широко применяются против воспалительных процессов в организме. Лекарственные средства продаются в таблетированной форме, в капсулах, а также лекарственных формах для наружного применения. Они обладают не только противовоспалительным действием, но и снижают температуру, а также обезболивают.
Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому подбирать их должен врач, с учетом индивидуальных особенностей и состояния пациента.
Действие НПВП
Лечебные свойства препаратов достигаются за счет снижения выработки простагландина и блокады ЦОГ-2 (фермента циклооксигеназы). Эти средства борются с симптомами болезни, но не влияют на ее причины. Поэтому дополнительно нужна терапия, которая устраняет первопричину патологии.
НПВП часто используются для обезболивания при:
воспалительных заболеваниях,
ревматизме,
дегенеративных изменениях в органах и тканях.
Также они применяются при мигрени и других неревматических заболеваниях и травмах.
Популярные противовоспалительные препараты
Ибупрофен
Препарат борется со всеми видами боли, в том числе при воспалениях суставов, облегчает лихорадку. Часто применяется при болезненных ощущениях из-за спазмов, возникающих в период менструации.
Выпускается в таблетированной форме.
Диклофенак
Назначается при лечении ревматических заболеваний. Уменьшает отёчность и скованность суставов по утрам. Увеличивает двигательный диапазон при заболеваниях суставов. Стабильный эффект достигается после 1-2 недель лечения.
Долгит
Средство для наружного применения. Благодаря производному фенилпропионовой кислоты в своём составе снимает боль и воспаление. Эффективно борется со скованностью суставов утром, обеспечивает увеличение подвижности в суставах.
Лекарственная форма выпуска – крем в тюбиках.
Вольтарен Эмульгель
Препарат местного применения. Предназначен для взрослых и детей с четырнадцати лет.
Диклофенак в составе помогает облегчать дискомфорт, снимает воспаление. Гелеобразная эмульсия быстро впитывается в кожу, что обеспечивает почти мгновенное действие.
Снимает отёки травмированных суставов, мышц, сухожилий, мягких тканей. Облегчает болевой симптом при тендините, бурсите и ревматизме.
Выпускается в форме геля в тюбиках.
Нурофен Экспресс Форте
Препарат в форме капсул. Предназначен для снятия болей различного происхождения. Популярное средство при менструальных и невралгических болях. При простуде и гриппе облегчает дискомфорт в мышцах и суставах. Принимать лекарство можно взрослым и детям с двенадцати лет. Не допускается приём более трёх таблеток в сутки.
Мелоксикам
Лекарство блокирует выработку организмом веществ, вызывающих воспаление и боль. Обладает жаропонижающими свойствами. Снижает чувствительность, облегчает дискомфорт, чувство скованности и воспаление при остеоартрите и ревматоидном артрите. Нормализует состояние при ювенильном ревматоидном артрите, возникающем в детском возрасте.
Амелотекс
Препарат создан на базе Мелоксикама. Увеличивает двигательный объём суставов. В короткие сроки борется с воспалительными процессами и дискомфортом благодаря хондропротекторным свойствам.
Курс лечения – три-четыре недели. Наносить Амелотекс следует два раза в день.
Лекарственная форма выпуска – гель.
Найз
Средство на основе Нимесулида. Активное вещество, помимо снятия боли, убирает отёки. Обладает антиоксидантными свойствами.
Препарат облегчает симптомы при остеоартрите, ревматизме, невралгии, лихорадке, бурсите, тендините, анкилозирующем спондилоартрите.
Как выбрать эффективные таблетки от скованности суставов
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП) широко используются для лечения воспалительных процессов в организме. Они продаются в таблетированной форме, а также в капсулах и лекарственных формах для наружного применения. НПВС не только обезболивают, но и уменьшают температуру.
Однако, НПВС имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому их должен назначать врач, учитывая индивидуальные особенности и состояние пациента. Лечебные свойства НПВС достигаются за счет снижения выработки простагландина и блокады ЦОГ-2 (фермента циклооксигеназы).
НПВС борются с симптомами болезни, но не влияют на ее причины. Поэтому дополнительная терапия, устраняющая первопричину патологии, необходима.
Применение НПВС
НПВС часто используются для обезболивания при:
- воспалительных заболеваниях
- ревматизме
- дегенеративных изменениях в органах и тканях
Также они применяются при мигрени и других неревматических заболеваниях и травмах.
Препарат для лечения скованности суставов
Препарат борется со всеми видами боли, включая воспаления суставов, облегчает лихорадку. Часто используется при болезненных ощущениях из-за спазмов, возникающих в период менструации.
Он выпускается в таблетированной форме и назначается при лечении ревматических заболеваний. Уменьшает отёчность и скованность суставов по утрам, увеличивает двигательный диапазон при заболеваниях суставов. Стабильный эффект достигается после 1-2 недель лечения.
Связанные вопросы и ответы:
1. Какие препараты помогают при скованности суставов
- Существует несколько групп препаратов, которые помогают при скованности суставов, включая нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, миорелаксанты, витамины и минералы, а также специализированные препараты для суставов.
2. На какой срок обычно принимаются таблетки от скованности суставов
- Срок приема таблеток от скованности суставов зависит от препарата и рекомендаций врача, но обычно курс лечения составляет не менее 1-2 месяцев для достижения максимального эффекта.
3. Есть ли побочные эффекты при приеме таблеток от скованности суставов
- Возможные побочные эффекты при приеме таблеток от скованности суставов включают расстройства желудка, аллергические реакции, головные боли, повышение артериального давления. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
4. Какие дополнительные меры помогут улучшить эффективность таблеток от скованности суставов
- Дополнительные меры для улучшения эффективности таблеток от скованности суставов включают физические упражнения для укрепления мышц и суставов, коррекцию питания, соблюдение режима питья и отказ от вредных привычек.
5. Могут ли таблетки от скованности суставов быть применены для профилактики
- Таблетки от скованности суставов могут быть использованы для профилактики при наличии определенных факторов риска, например, возрастных изменений, предрасположенности к заболеваниям суставов, интенсивной физической нагрузки.
6. Как часто следует проходить курсы лечения таблетками от скованности суставов
- Частота прохождения курсов лечения таблетками от скованности суставов определяется индивидуально врачом в зависимости от состояния суставов пациента, причин развития скованности, эффективности предыдущего лечения. Обычно курсы могут повторяться 2-3 раза в год.
Какие симптомы указывают на скованность суставов
Причины скованности суставов могут быть воспалительными (артриты, травма, местная инфекция мягких тканей) и невоспалительными (к примеру, артроз).
При воспалительном процессе ограничение подвижности появляется или усиливается утром, сразу по пробуждении. При длительной неподвижности (работа за компьютером, просмотр фильма) или значительной нагрузке скованность тоже дает о себе знать - околосуставные ткани напоминают застывший пластилин, который нужно разогреть и размять. После разминки - около 30-60 минут активной деятельности - симптомы утренней скованности суставов исчезают почти на весь день.
Если же скованность постепенно нарастает в течение дня, в процессе трудовой или бытовой деятельности, это говорит о невоспалительных причинах состояния.
Чувство скованности чаще всего возникает в шейном или пояснично-крестцовом оделе позвоночника, крупных и мелких суставах конечностей (коленном, локтевом, межфаланговых и прочих).
Иногда причина скованности кроется в возрастных изменениях суставов, но она все чаще беспокоит людей до 45 лет - и игнорировать этот симптом нельзя. При наличии избыточного веса может наблюдаться ложная скованность суставов, которая проходит при нормализации веса и терапевтических физических нагрузках. Но лишние килограммы могут спровоцировать и необратимые изменения в кости и гиалиновом хряще.
Например, раннее наступление остеоартроза - дегенеративно-дистрофического заболевания, от которого в России страдает свыше 80% людей старше 65 лет.
Прямо или косвенно скованность по утрам и боли в суставах могут вызывать::
- серьезные или повторяющиеся травмы (например, травма колена повышает риск развития скованности сустава и артроза в 5-6 раз);
- физическое перенапряжение;
- переохлаждение и перегрев;
- отравления;
- гормональные сбои и эндокринные нарушения (в особенности, у женщин старше 50 лет в постклимактерический период);
- перенесенные инфекции (например, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, дифтерия, сальмонеллез, боррелиоз, туберкулез, тиф) и острые аллергические реакции;
- малоподвижный образ жизни;
- курение;
- нарушения обмена веществ (например, при диабете или подагре).
Какие виды таблеток помогают бороться со скованностью суставов
Если по утрам трудно вставать с постели, днем – спускаться по лестнице, двигаться из-за боли в ногах или руках, вам стоит поговорить с врачом и подобрать лучшие таблетки от боли в суставах. Правильно подобранные препараты устранят дискомфорт и вернут свободу движений
Лучшие таблетки от боли в суставах. Фото: Globallookpress
Если по утрам суставы «жесткие», первые шаги отражаются болью, а к вечеру колени и локти распухли и мучительно ноют – это серьезная проблема. Хотя боль в суставах иногда может возникать из-за заболеваний расположенных рядом связок, сухожилий или мышц (например, при бурсите и тендините), но чаще всего причиной боли становится артрит. Иногда боль в суставах возникает из-за травм, дегенеративных процессов, инфекции.
Артрит может поражать только суставы конечностей, но и позвоночник или таз. Боль может возникать, когда сустав двигается, а также в покое и во сне. Также заболевание может сопровождаться покраснением кожи над воспаленным суставом и локальным повышением температуры.
Чтобы эффективно устранять неприятные ощущения, нужно обязательно обратиться к врачу и лечиться под его строгим контролем. Тем более, что сама боль в суставах – это только симптом, и в первую очередь необходимо определить ее причину. От этого будет зависеть выбор лучших таблеток от боли в суставах:
- антибиотики назначаются при воспалительных, септических процессах;
- препараты против обменных расстройств назначаются при артритах, вызванных подагрой;
- иммуностимуляторы могут помочь при аутоиммунных поражениях суставов (волчанка, ревматоидный артрит);
- хондропротекторы — средства для регенерации хрящевой ткани (при дегенеративных процессах).
Кроме того, врач подберет симптоматические препараты, которые помогут справиться с болевыми ощущениями и улучшат подвижность, делая жизнь пациента более комфортной.
Список топ-5 таблеток от боли в суставах по версии КП
Сложно подобрать и однозначно выделить лучшие таблетки от боли в суставах. Это обусловлено тем, что причин артрита много, и для каждой клинической ситуации подбираются свои комбинации препаратов.
Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.
Ибупрофен
Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, препараты группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) применяются при боли в суставах в минимальной дозе. Этот НПВП оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, поэтому может помочь облегчить симптомы артрита.
Противопоказания : повышенная чувствительность к ибупрофену, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения в ЖКТ, тяжелая сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции почек или печени, нарушения кроветворения, 3 триместр беременности.
Продолжить далее
Парацетамол
Одноименное действующее вещество парацетамол обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием. Препарат показан при слабых или умеренных болях в суставах. Важно отметить, что средство может снижать выраженность симптомов, но не устраняет причину их появления.
Противопоказания : повышенная чувствительность к парацетамолу, тяжелые нарушения функции печени и почек.
Продолжить далее
Хондроитин-Вертекс
Препарат содержит хондроитин сульфат, который влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани. Действующее вещество обладает умеренным анальгетическим действием, применяется для уменьшения боли, улучшения функции суставов.
Противопоказания : повышенная чувствительность к хондроитина сульфату, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет.
Продолжить далее
Терафлекс Адванс
Комбинированный препарат содержит два компонента, которые помогают бороться с болью в суставах: глюкозамин и хондроитина сульфат натрия. Сочетание этих веществ может улучшать подвижность суставов, помогает восстанавливать поврежденную хрящевую ткань, оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие.
Противопоказания : гиперчувствительность к компонентам препарата, заболевания органов ЖКТ, полное и неполное сочетание бронхиальной астмы, нарушения свертываемости крови, тяжелая сердечная, почечная или печеночная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет.
Продолжить далее
Пиаскледин
Растительный препарат содержит два компонента: неомыляемые соединения масел авокадо и соевых бобов. Средство регулирует обменные процессы в хрящевой ткани, обладает симптоматическим противовоспалительным и анальгезирующим действием на суставы. Может применяться при остеоартрозе, который также сопровождается болезненными ощущениями в суставах.
Противопоказания : возраст до 18 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к активному веществу.
Существуют ли побочные эффекты от приема таблеток от скованности суставов
В качестве биологически активной добавки к пище — содержащей коллаген, дополнительного источника витаминов D3, C, В6, селена, марганца
Коллаген является основным белком соединительной ткани, которая присутствует во всех органах.
Соединительная ткань составляет 50% от массы тела человека. Значение соединительной ткани весьма велико особенно для сухожилий, хрящей, костей и суставов. Коллаген образует нити (фибриллы) различной толщины и плотности. Расположение нитей определяет их функцию, которая придает тканям прочность и форму. Выделяют несколько типов коллагена в соединительной ткани.
Так, межкостные связки служат для укрепления разных видов соединений костей, для укрепления суставов. Некоторые из связок могут выдерживать очень большую нагрузку на растяжение. Построены они в основном из коллагеновых волокон, имеющих перекрестный и косой ход.
Хрящевые соединения представляют собой хрящевые прослойки между костями. Они обладают значительной прочностью и упругостью, благодаря чему могут выполнять функции рессорного характера (пружины). Подвижность этого вида соединений сравнительно невелика и зависит от высоты данной хрящевой прослойки. Примером может служить позвоночник, между позвонками которого находится хрящ, толщина которого небольшая.
Синовиальные соединения , или суставы , характеризуются рядом особенностей. Степень подвижности в том или ином суставе зависит от особенностей его строения, и прежде всего от формы сустава. Соединяющиеся в суставе поверхности костей покрыты слоем другого типа хряща, гладкая поверхность которого облегчает движение одной кости относительно другой. Эластичность хряща в суставах способствует смягчению ударов и сотрясений при ходьбе, прыжке и других движениях. Способность хряща деформироваться во время физической нагрузки и снова восстанавливаться после, придает сеть из коллагена, которая обеспечивает функцию сопротивления растяжению и необходима для поддержания объема и формы ткани.
Недостаток коллагена в этих тканях или нарушение целостности структур может привести к ограничению движения, напряжению и хрусту в суставах.
Биологически активная добавка к пище АРТРА АКТИВ (далее АРТРА АКТИВ) наполняет организм двумя видами коллагена, которые могут улучшать двигательную функцию сустава.
Комплекс на основе высокого содержания коллагена может быть полезен для людей, ведущих активный образ жизни, которые хотят защитить суставы от преждевременного износа, восполнить запасы коллагена в организме, а также поддержать
АРТРА АКТИВ помимо коллагена, усилена комплексом антиоксидантов (селен, марганец и витамин С), которые защищают от окисления клетки хряща, способствуя уменьшению разрушения хряща.
Как долго нужно принимать таблетки для достижения результатов
Александра Чижова, « АиФ-Здоровье » : Многие уверены, что некоторые препараты нужно принимать утром, а другие вечером. Правда ли это?
Дмитрий Бордин: Если препарат принимается один раз в день, то главное – пить его в одно и то же время. Если существуют принципиальные моменты, влияющие на эффективность препарата, то это оговаривается в инструкции и лечащим врачом. В принципе лекарственные средства удобно принимать утром после завтрака.
– То есть сначала нужно поесть?
– Если в инструкции указано «после еды», то препарат нужно принимать после приёма пищи. Но есть препараты, например ферментные, которые принимаются во время еды, что необходимо для перемешивания компонентов лекарства с пищей. Существуют препараты, например некоторые пробиотики, которые принимаются натощак, а именно не ранее чем через два часа после приёма пищи или не ранее чем за час до еды. Всё это оговаривается в инструкции.
– А если нужно принимать сразу несколько препаратов, надо ли делать перерыв между одной и другой таблеткой?
– Нужно понимать, что принятые препараты, как и пища, находятся в желудке примерно два часа. Поэтому в большинстве случаев не имеет смысла разносить приём препаратов на пятнадцать, двадцать или тридцать минут.
Однако существуют общие правила, которые необходимо знать. К примеру, если назначен антацидный препарат или сорбент, которые оказывают защитное действие, впитывают токсические вещества, то ровно с таким же успехом эти лекарства могут связаться и с действующими компонентами других лекарств. Поэтому антацидные препараты и сорбенты необходимо разносить по времени с другими препаратами не менее чем на два часа.
В любом случае обязательно нужно обратить внимание на пункт «Лекарственное взаимодействие», если такой содержится в инструкции к препарату. Если вы видите, что у назначенных средств может быть лекарственное взаимодействие, имеет смысл обратить на это внимание лечащего врача, а не принимать решение самостоятельно. Наличие лекарственных взаимодействий не всегда плохо, иногда их использование повышает эффективность лечения. Вместе с тем считается, что больше пяти препаратов одновременно принимать не следует или это делать по строгим показаниям.
Какие показания для использования таблеток от скованности суставов
Лечение консервативными методами должно решать сразу несколько задач, первоочередной из которых является снижение или полное устранение болевого синдрома. Параллельно или после снятия острых симптомов назначаются лекарства для восстановления суставного хряща, активизации локального кровообращения.
При артрозе коленного сустава традиционно применяются нестероидные противовоспалительные препараты:
- Прироксикам;
- Нимулид;
- Кетопрофен;
- Индометацин;
- Целебрекс;
- Амидопирин;
- Аспирин;
- Ибупрофен;
- Ацеклофенак;
- Набуметон;
- Бутадион.
Диклофенак является одним из лучших представителей класса НПВП и сочетает в себе противовоспалительный и обезболивающий эффект при хорошей переносимости пациентами
Однако нужно помнить, что обезболивающие таблетки создают обманчивое впечатление излечения, «маскируя» проявления болезни. Другими словами, средства НПВП не лечат болезнь, а купируют ее проявления. Кроме того, в ходе последних исследований были получены данные о негативном влиянии НПВС на выработку протеогликанов.
Протеогликаны представляют собой сложные белковые соединения, которые участвуют в образовании соединительных тканей и служат смазкой для суставов. При нарушении их синтеза хрящевая ткань теряет влагу и обезвоживается, и разрушительный процесс ускоряется.
Длительный прием болеутоляющих таблеток значительно повышает риск появления побочных эффектов. При их назначении необходимо учитывать возможные противопоказания и принимать данные препараты кратковременным курсом, отменяя сразу после исчезновения болезненных симптомов.
Современная фармакология располагает противовоспалительными средствами так называемого «избирательного действия», сочетающими высокую эффективность и безопасность в применении. Для лечения остеоартроза успешно используются такие препараты, как Целекоксиб (Целебрекс), Рофекоксиб и Эторикоксиб.
В последние годы группа коксибов пополнилась новым лекарством – Лумиракоксибом, действующее вещество которого выборочно нарушает синтез простагландинов. Так же, как и остальные средства данной группы, препарат нового поколения способен подавлять простагландины, участвующие в воспалительном процессе. При этом отсутствует влияние на синтез простагландинов, которые регулируют почечный кровоток и поддерживают целостность слизистых ЖКТ.
Существуют ли альтернативные методы лечения скованности суставов, кроме таблеток
Колено.
Поскольку коленный сустав представляет собой сложную конструкцию из трех костей, хряща, связок и менисков, определить причину скованности в колене может только врач. Чаще всего так бывает при гонартрозе, особенно при лишнем весе, после травмы в профессиональном спорте и на фоне возрастных изменений в суставах. В возрасте до 40 лет скованность иногда наступает при артрите: по ночам сустав болит, а утром отекает.
Любые повреждения мениска, вплоть до частичного отрыва, могут также спровоцировать скованность движений и боль. Также в колене бывает киста Бейкера – скопление лишней синовиальной жидкости. Эта болезнь сопровождается покалыванием, повышением температуры, судорогами, при пальпации врач обнаруживает сзади колена опухоль.
Локоть.
Локтевой сустав часто травмируют, поскольку он очень подвижный. Поэтому причиной тревожного симптома бывает посттравматический артроз локтя , вывих, подвывих, разрыв сухожилия и даже перелом. Иногда скованность возникает на фоне неврологических проблем, например из-за патологической деформации локтевого нерва.
Во время диагностики врач исключает «локоть теннисиста», бурсит, а также рассекающий остеохондроз и другие заболевания, при которых также может присутствовать скованность.
Скованность в локте возникает чаще всего после травмы
Плечо.
Плечевой сустав приспособлен для вращения по разным осям. Из-за сильной нагруженности он часто перенапрягается и повреждается, поэтому причиной скованности бывают самые разные патологии. Среди них – артрит, бурсит, артроз плеча , остеохондроз, травматический разрыв вращательной манжеты, тендинит, характерный для спортсменов «синдром замороженного плеча», травмы спинного мозга.
Иногда проблемы в плече указывают на заболевания сердца или легких, а вовсе не связаны с плечевым суставом. Поэтому заниматься самодиагностикой не стоит: это слишком рискованно.
Кисти.
Скованность в мелких суставах чаще всего возникает при псориатическом и ревматоидном артрите, при подагре, при полиостеоартрозе суставов кисти . По утрам этот симптом доставляет колоссальные неудобства, поскольку человеку трудно почистить зубы, одеться, выполнить гигиенические процедуры.
Как выбрать подходящий препарат и дозировку
В мире лекарств »» №2 2000 NОТА ВЕNЕ! С проблемой индивидуализации дозирования лекарственных препаратов в клинической практике сталкивается любой врач. Современные подходы в этой области, в том числе и зарубежный опыт, были рассмотрены на семинаре "Оптимизация дозирования лекарственных препаратов на основе принципов фармакокинетики. Популяционное моделирование: основные положения и последние достижения". Семинар состоялся на базе НИИ физико-химической медицины МЗ РФ и стал первым подобным мероприятием в России, организованным, кстати, совместно с лабораторией прикладной фармакокинетики Университета Южной Калифорнии (США). В Америке подобные семинары уже традиционны. По интересу, проявленному клиническими фармакологами и другими специалистами к встрече, проведенной в Москве, можно прогнозировать, что и у нас в стране они станут регулярными.
По просьбе редакции для читателей журнала "В мире лекарств" проблему комментирует заместитель директора НИИ физико-химической медицины МЗ РФ член-корреспондент РАМН В.И. СЕРГИЕНКО.
Индивидуальное дозирование (individualizing dosage regimens) может существенно усилить эффект и в некоторых случаях даже определить успех терапии при использовании лекарственных препаратов с узким терапевтическим коридором, зона положительного эффекта которых расположена в непосредственной близости от зоны риска. Для целого ряда лекарственных препаратов (антибиотики, антиаритмические, антиконвульсанты, циклоспорины и др.) назначение средних доз без учета информации об уровне препарата в крови может приводить к непредсказуемым последствиям. Совершенствующиеся способы измерения концентраций лекарственных препаратов в крови являлись базой для развития такого подхода.
Основная идея терапевтического лекарственного мониторинга и индивидуализации дозирования основана на следующем положении. Молекулы препарата в месте действия находятся в равновесии с молекулами этого же препарата в плазме крови, и, следовательно, для получения информации о концентрации препарата в месте действия для большинства лекарств достаточно знать их концентрацию в крови. А это значит, что для таких лекарств должны существовать определенные средние диапазоны значений концентрации препарата в крови, соответствующие оптимальному терапевтическому эффекту. В результате исследований для многих лекарственных препаратов были установлены терапевтические пределы концентрации, позволяющие получить у большинства больных желаемый терапевтический эффект без проявления побочного действия, вызванного передозировкой. С учетом вероятностной природы термин "терапевтические рамки" (the therapeutis range) можно определить как "диапазон концентраций препарата в крови, в пределах которого существует достаточно высокая вероятность получения положительного терапевтического эффекта и достаточно низкая вероятность появления побочных эффектов".
Могут ли таблетки от скованности суставов взаимодействовать с другими медикаментами
Алиса КАРИМОВА доцент кафедры управления и экономики фармации ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет», к. фарм. н. У боли в суставах может быть множество причин, но чаще всего ее вызывает артроз. Это заболевание сопровождается воспалением и отеком суставов; часто его называют остеоартритом. Мы собрали в статье аптечные средства, которые помогут справиться с проблемой. Артроз — хроническое дегенеративное заболевание суставов, которое ведет к поражению хрящевой ткани, синовиальной оболочки, капсул хряща, прилегающих к суставу костных структур, мышц и связок. Развитие артроза, как правило, начинается после 35–40 лет. После 60 симптомы этого заболевания регистрируются у подавляющего большинства мужчин и женщин. Как и почему развивается артроз Средоточием патологических процессов при артрозе служит матрикс хряща. По мере развития болезни происходит его «оскудение»: гликозамингликановые «кирпичики» (хондроитина сульфат и др.), из которых строится этот матрикс, теряют в числе и весе. Хрящевой ткани начинает остро недоставать влаги, на ее поверхности появляются трещины. Истончение хряща — естественной прокладки между костями — вызывает боль, которая постепенно усиливается, а также тугоподвижность и деформацию пораженных суставов. Основные области локализации артроза — коленные, голеностопные, тазобедренные суставы. Реже регистрируется артроз межфаланговых пальцев, причем преимущественно у женщин. При полиартрозе наблюдается одновременное поражение периферических и межпозвонковых суставов. Первый признак, который позволяет заподозрить артроз, — боль в суставе, которая появляется при выраженных нагрузках и проходит в покое. На поздних стадиях артроза боль возникает и в покое, в том числе ночью. Другие характерные фрагменты клинической картины:
Какие рекомендации по диете и образу жизни помогут усилить эффект от таблеток
При приеме пищи может изменяться фармакокинетика (путь лекарства в организме человека) и фармакодинамика (эффекты лекарственных средств) некоторых препаратов, что может быть причиной недостаточной эффективности лечения и приводить к нежелательным побочным реакциям . В задачу доктора, помимо постановки диагноза и назначения лечения, входит информирование пациента о необходимости исключения из рациона некоторых пищевых продуктов на время приема лекарства, а так же о времени его приема (до, во время или после приема пищи). Дело в том, что при совместном приеме с пищей действие одних препаратов может ускоряться, других наоборот замедляться.
- Например, если препараты из группы НПВС (анальгетики, жаропонижающие) , такие как парацетамол, ибупрофен, кеторолак, а так же антигистаминные препараты (противоаллергические), такие как супрастин, дезлоратадин, лоратадин принимать одновременно с пищей, то время наступления эффекта может значительно замедлиться.
- Так же эффект лекарств меняется в зависимости от того, какую конкретно пищу мы принимаем вместе с ними. Например, некоторые продукты питания влияют на Рh желудка и замедляют всасывание лекарств. Употребление продуктов, повышающих содержание соляной кислоты в желудке, таких как помидоры, фруктовые соки, кофеин содержащие напитки, приводят к уменьшению всасывания полусинтетических пенициллинов, одной из самых распространенных групп антибиотиков (ампициллин, амоксициллин, амоксиклав, зинацеф). Продукты, способствующие защелачиванию содержимого желудка, т.е. снижающие содержание соляной кислоты, такие как молоко, молочные продукты, снижают всасывание некоторых противогрибковых средств (кетоконазол, клотримазол).
- Продукты, содержащие большое количество кальция (молоко, творог и др.) уменьшают всасывание антибиотика ципрофлоксацина.
- Пища, богатая животными жирами, может увеличивать всасывание липофильных препаратов, т.е. тех, которые растворяются в жирах.
- Так же прием некоторых соков (грейпфрутовый, клюквенный, апельсиновый) может изменять метаболизм некоторых групп препаратов – блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, нифедипин), статинов (аторвастатин, розувастатин и др.). Поэтому большинство лекарств советуют запивать простой негазированной водой.
- На активность ферментов, участвующих в метаболизме лекарств, влияют некоторые специи – имбирь, гвоздика, черный перец и др.
- На метаболизм такого препарата для «разжижения» крови, как варфарин, влияет прием зеленой пищи. Людям, принимающим данный препарат, во избежание побочных эффектов рекомендуют либо ограничить прием зеленых продуктов питания, либо стараться принимать их в равном количестве в течение всего года (а не много летом, и мало зимой, как это обычно бывает).
- Прием очень соленой пищи может снизить эффект некоторых препаратов, влияющих на артериальное давление (диуретики, эналаприл, каптоприл, нифедипин, бисопролол и т.д.).
- Пищевые продукты, содержащие большое количество калия (сухофрукты, абрикосы, бананы, картофель в кожуре) при совместном приеме с К-сберегающими диуретиками (верошпирон) могут вызвать гиперкалиемию. Это может проявиться нарушениями ритма сердца.
Могут ли таблетки от скованности суставов быть применены для профилактики заболевания
Хондропротекторы помогают замедлить разрушение суставов, облегчить боль и воспаление. В аптеках представлен большой выбор таких препаратов, но всем ли помогут хондропротекторы и какие из них самые лучшие
Лучшие хондропротекторы для суставов взрослым. Фото: Shutterstock
Что такое хондропротекторы
Хондропротекторы — это группа препаратов замедленного действия, применяемых для профилактики и лечения остеоартрита и тендинопатий (воспаление сухожилий и околосуставных тканей), а также других заболеваний суставов. Они отвечают за улучшение питания хрящевой ткани и являются важной составляющей в комплексной терапии этих заболеваний. Врачи называют хондропротекторы «строительным» материалом для хрящевой и соединительной ткани суставов.
Список топ-5 по версии КП
Список составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по нему вы можете прислать на почту doctor@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00)
Российская фармакологическая классификация разделяет хондропротекторы по 3 поколениям:
- 1 поколение : препараты натурального происхождения на основе экстрактов хрящей животных или растительного сырья (Румалон, Алфлутоп и другие);
- 2 поколение : монопрепараты, представляющие собой очищенную гиалуроновую кислоту, коллаген, хондроитин сульфат или глюкозамин (Сустилак, Дона, Эльбона, Сустагард и другие);
- 3 поколение : комбинированные препараты, включающие в себя одновременно и коллаген, и глюкозамин с хондроитин сульфатом, иногда в сочетании с другими соединениями, например, дополнительными витаминами, минералами или полиненасыщенными жирными кислотами (Терафлекс, Артра, Триактив Артрон и другие).
Мы не будем останавливаться на первом поколении средств, так как они сейчас применяются не часто, а упомянем только препараты из следующих поколений.
Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию.
Комбинированные препараты
Артра
Этот препарат позиционируется как средство, стимулирующее процесс регенерации хрящевой ткани. Действующие вещества: хондроитина сульфат натрия и глюкозамина гидрохлорид. Как следует из инструкции, компоненты препарата способствуют уменьшению воспаления и болезненности в суставах, улучшают их подвижность и ускоряют регенерацию хрящевой ткани.
Препарат показан при остеоартрозе суставов и позвоночника. Выпускается он в виде белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой с характерным запахом.
Противопоказания : выраженное нарушение функции почек, гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация.
Продолжить далее
Терафлекс
Твердые желатиновые капсулы содержат два действующих вещества: глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат натрия. Они принимают участие в синтезе соединительной ткани, помогают предотвращать разрушение хряща и стимулируют регенерацию ткани.
При лечении остеоартроза средство может облегчать симптомы заболевания и уменьшать потребность в НПВС. Препарат показан при остеохондрозе и остеоартрозе суставов 1-3 стадии.
Противопоказания : хроническая почечная недостаточность тяжелой степени, беременность, период лактации, возраст до 15 лет, гиперчувствительность.
Продолжить далее
Кондронова
Препарат выпускается в виде твердых желатиновых капсул светло-синего цвета. В своей основе он содержит два компонента — глюкозамин и хондроитин сульфат.
Препарат стимулирует регенерацию хрящевой ткани, помогает снимать воспаление и замедлять дегенеративные процессы в суставах при остеоартрозе. Основное показание к применению препарата – остеоартроз 1-3 стадии.
Противопоказания : повышенная чувствительность к компонентам комбинации, фенилкетонурия, выраженные нарушения функции почек, беременность, период лактации, возраст до 15 лет.
Продолжить далее
Монопрепараты
Дона
Этот хондропротектор выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой белого цвета, а также в виде порошка и раствора для инъекций. Действующее вещество препарата — глюкозамина сульфат кристаллический. Как указывает производитель в инструкции, средство может положительно влиять на обмен веществ в хрящевой ткани и функцию суставов, помогает тормозить разрушение хряща, уменьшать боль и воспаление.
Показан препарат при первичном и вторичном остеоартрозе (остеоартрите), остеохондрозе, спондилоартрозе.
Противопоказания : тяжелая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость, беременность, лактация, возраст до 18 лет.