Снятие зуда при аллергии: эффективные методы

Снятие зуда при аллергии: эффективные методы

Обычно это мешает пациенту: зуд распространяется по нервному волокну от участка воспаления еще на некоторую область. У пациента с дерматитом чешется сразу вся передняя поверхность руки или ноги, а не изолировано очаг дерматита. Пациенты склонны расчесывать кожу, еще больше повреждая кожный барьер. Люди пытаются охлаждать кожу при зуде и это верно, но многие, наоборот, пытаются справиться с зудом через боль, расчесывая кожу специальными приспособлениями или ошпаривая тело очень горячей водой. Это приносит облегчение, но ненадолго. Кажется, что горячая вода способна заглушить зуд, но это заблуждение: проходит немного времени и зуд возвращается снова гораздо сильнее, чем был раньше. Возникают новые расчесы, которые приводят к свежим очагам дерматита и заболевание распространяется по коже. Местная терапия зуда, увлажнение кожи, ее бережное очищение и защита помогают снять неприятные ощущения.

Для этих пациентов антигистаминные препараты могут быть нужны в случае, если зуд спровоцирован контактом с аллергеном. В этом случае препараты с антисеротониновым действием и хорошим антигистаминным действием имеют преимущество над остальными. Такими средствами являются гидроксизин (исключительно по рецепту, влияет на мозг), антигистаминные первого поколения (хлорпирамин, клемастин — вызывают сонливость и сухость во рту) и фенкарол, лишенный этих недостатков. Препарат фенкарол- антигистаминное 2 поколения, не вызывает сонливости у подавляющего числа пациентов, способен разрушать гистамин прямо в очаге аллергического зуда.

Кроме антигистаминных для снятия зуда ваш врач может назначить вам противовоспалительные местные крема. Обычно используют гормональные средства, при воспалении они обладают быстрым успокаивающим и облегчающим зуд действием . Не стоит опасаться этих лекарств. В руках опытного специалиста, они не навредят, но самолечение всегда будет опасно.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое аллергия и как она вызывает зуд

В зависимости от того, что провоцирует аллергическую реакцию и какими путями аллергены попадают в наш организм, могут быть выделены различные виды аллергии:

• пищевая аллергия ;
• ();
• .

Пищевая аллергия это аллергия на пищевые продукты и их компоненты. В качестве аллергенов могут выступать молоко, куриный белок, рыба, белковые компоненты ячменя, ржи, пшеницы и другие продукты. Аллергию также могут вызывать пищевые добавки и консерванты.

Аллергия на лекарства наиболее заметна, когда проявляется немедленно после приёма или введения препарата, но реакция на лекарство может быть и замедленной. Наиболее часто аллергическую реакцию вызывают анальгин, сульфамидные препараты и антибиотики.

Чтобы снизить риск аллергической реакции рекомендуется не вводить более одного нового препарата сразу и принимать новый препарат, начиная с малых доз. При появлении реакции на препарат следует немедленно прекратить приём и обратиться к врачу. Если аллергическая реакция протекает в острой форме необходимо немедленно принять антигистаминный препарат, который есть под рукой.

Аллергия на прививки это аллергическая реакция на компоненты вакцин. При наличии реакции на определённые аллергены, например, антибиотики, куриный белок или пекарские дрожжи, следует ожидать аллергическую реакцию на вакцину, содержащую данное вещество. Поскольку аллерген в случае прививки попадает непосредственно в кровь, реакция может быть, с одной стороны, замедленной, а с другой более тяжёлой.

Аллергия на укусы насекомых возникает как патологическая иммунная реакция на яд, выделяемый насекомыми при укусе. При нормальной реакции место укуса может немного опухнуть, покраснеть, обычно чувствуется зуд, но эти симптомы быстро проходят. Из тех насекомых, которые обитают в средней полосе России, наиболее тяжелые формы аллергической реакции вызывают укусы пчёл, ос и муравьёв.

Аллергия на животных

Аллергия на животных один из самих распространённых видов аллергии. Аллергию могут вызывать как домашние животные (собаки, кошки, грызуны, птицы), так и фермерские (лошади). Аллергенами являются шерсть, перхоть, слюна и моча животных, перья и экскременты птиц. Аллергическую реакцию обычно вызывает вдыхаемая пыль, содержащая эти аллергены.

Аллергия на пыльцу ( поллиноз ) обычно имеет сезонный характер. Как правило, аллергию вызывает пыльца растений, которые опыляются ветром. Пора цветения соответствующих видов весна, лето является самой проблемной для людей, страдающих поллинозом.

Аллергия на пыль . Пыль может содержать различные аллергены (частички пищи, перхоть животных, споры грибков), однако основным аллергеном является микроскопическое паукообразное пылевой клещ . Пылевые клещи питаются частичками отшелушившейся человеческой кожи. Их особенно много в матрасах кроватей, подушках, одеялах, мягких игрушках, коврах спален и занавесках. Белковая структура пылевых клещей близка к белковой структуре паразитов (например, глистов ). Нарушение работы иммунной приводит к тому, что на пылевых клещей начинают вырабатываться те же антитела, что и на паразитов. В результате развивается аллергическая реакция.

Аллергия на холод . В этом случае уместнее говорить о псевдоаллергии, ведь вещества, вызывающего аллергию аллергена при аллергической реакции на холод нет. Под воздействием холода белки наших тканей видоизменяются, и неадекватно реагирующая иммунная система вдруг распознаёт в них чужеродных агентов и начинает с ними бороться.

Фотодерматит . Его ещё называют аллергией на солнце , но это не очень правильно. Ультрафиолетовые лучи воздействуют на те вещества, которые находятся на нашей коже, в результате чего они начинают распознаваться иммунной системой как антигены. Это так называемый экзогенный (т.е. внешнего происхождения) фотодерматит. Его причиной могут быть нанесенный на кожу крем для загара, дезодорант, духи. Подобный эффект вызывают также некоторые лекарства, неизбежно попадающие на кожу в капельках пота.

Выделяют также луговой дерматит. В период цветения многие луговые растения выделяют особые вещества фукрокумарины. Они оседают на коже и под воздействием ультрафиолета провоцируют аллергическую реакцию.

Наряду с экзогенным бывает и эндогенный фотодерматит . В этом случае иммунная система реагирует на изменение тканей кожи под воздействием солнечных лучей. Подобные заболевания встречаются достаточно редко.

Аллергия при беременности. Признаки аллергии во время беременности обнаруживает у себя примерно каждая третья женщина, ранее с аллергией не сталкивавшаяся. Основная причина неизбежные в этот период гормональные изменения.

Непосредственной угрозы для плода аллергия не представляет, поскольку ни аллергены, ни антитела не проникают через плаценту. Главная проблема в том, что во время беременности противопоказаны практически все антигистаминные препараты. Поэтому без консультации с врачом пытаться снять у себя аллергическую реакцию нельзя. В острых случаях надо вызывать скорую помощь, а в остальных идти на приём к аллергологу .

Какие виды аллергии чаще всего вызывают зуд

Кожный зуд воспринимается пациентами и врачами в качестве несомненного признака аллергических заболеваний. Действительно, крапивница, атопический дерматит (экзема), контактно — аллергический дерматит почти всегда сопровождаются зудом. Однако, стоит помнить, что зуд прежде всего не заболевание, а патологическое состояние. Зуд — это рефлекс, желание почесаться, в этом он похож на температуру, рвоту или кашель — защитные реакции организма. Такие проявления и жалобы не относятся к какому-то определенному заболеванию, а являются неспецифичной реакцией организма и встречаются при разных болезнях. По статистике зуд испытывает примерно каждый 5-7 пациент на приеме у врача общей практики. У некоторых это одна из основных жалоб и крайне неверно относить всё к аллергии, принимать антигистаминные и садится на диету. Только врач должен поставить диагноз и назначить лечение.

Факт из статьи:

По статистике зуд испытывает примерно каждый 5-7 пациент на приеме у врача общей практики. У некоторых это одна из основных жалоб и крайне неверно относить всё к аллергии, принимать антигистаминные и садится на диету. Только врач должен поставить диагноз и назначить лечение.

Факт из статьи:

Даже есть человек себя контролирует днем, то ночью зуд вызывает пробуждения, могут появится непроизвольные расчесы кожи, которые потом осложняются инфекцией.

Факт из статьи:

 Горячая вода, холодный воздух, потливость или механическое раздражение кожи (расчесы, грубая одежда) способны вызвать обострение зуда.

Факт из статьи:

Есть зуд, которые вообще не связан с кожей. Если провести аналогию, то он возникает подобно короткому замыканию в проводах. Возникает спонтанное возбуждение в нерве, например при повреждении нервного пучка. Такой зуд провоцируется стрессом, травмой и может быть похож на тик или судороги.

Как можно определить, что зуд вызван аллергией

Зуд является одним из ключевых симптомов кожных заболеваний и определяется как ощущение, вызывающее желание почесаться. Общепринято, что зуд кожи при наличии или отсутствии высыпаний – это аллергическая проблема, хотя это на самом деле далеко не так.

Каждый человек испытывает зуд в течение жизни. Острый зуд, существующий ограниченный период времени (от нескольких секунд до недели), например, в результате укуса насекомого, и хронический зуд, сохраняющийся месяцами, о чем и пойдет речь в этой статье.

В большинстве своем хронический зуд возникает в результате взаимодействия по оси «мозг-кожа», ответ организма на зуд – рефлекс расчесывания.

Зуд в большей степени – симптом, а не болезнь. Зуд является первичным симптомом при различных кожных и системных заболеваниях.

Выделяют две основные группы пациентов с зудом:

Зуд на пораженной (воспаленной) коже

Зуд на клинически неизменной (невоспаленной) коже

Естественно, первая группа предполагает наличие у пациента основного дерматологического заболевания, а вторая включает людей с системными болезнями, в том числе с болезнями беременности, медикаментозным зудом, а также с невропатическими и психическими расстройствами.

Наиболее распространенные причины зуда

Медиаторами зуда (то есть веществами, способствующими возникновению и поддерживанию зуда) выступают: опиоиды, норадреналин, вещество Р, гистамин, протеиназы, фактор роста нервов, интерлейкины и простагландины.

Многим из вас эти заумные слова ни о чем не говорят, на самом деле вникать и не надо. Главное – обратите внимание, что гистамин в этом далеко не главный и не первый посредник. Чаще всего имеет место сочетанное участие нескольких веществ, а также нервов. А, следовательно, зачастую в лечении зуда, особенно у второй группы пациентов, антигистаминные препараты не приносят желанного эффекта.

Лабораторные тесты, рекомендуемые при исследовании пациентов с генерализованным зудом.

Обязательные

Общий анализ крови

Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, ферменты печени

Гормоны щитовидной железы

Анализ кала на паразитов

К сожалению, универсальных противозудных препаратов не существует.

Лечение зуда зависит от выявления и ликвидации причины, системной или накожной. Например, у ребенка обострение атопического дерматита. Правильно назначенная наружная терапия и уход за кожей позволяет добиться уменьшение воспаления кожи, а вслед за ним уменьшится и пройдет зуд. В случае, например, зуда на фоне сахарного диабета правильной тактикой будет поддержка нормального уровня глюкозы в крови, уход за сухой кожей и подбор противозудной терапии.

Лекарства, используемые для лече6ния зуда, включают антигистаминные, барьерные кремы, топические препараты с салициловой кислотой, охлаждающие вещества и отвлекающие средства, капсаицин, анестетики для местного применения, антидепресанты и некоторые другие. Из немедикаментозных используется фототерапия, акупунктура, поведенческая терапия

Главный вывод будет следующим. Если на фоне зуда на коже есть высыпания – рекомендуем обратиться к дерматологу или аллергологу, если высыпания отсутствуют – лучше обратиться к врачу общей практики (педиатру, терапевту), который определится с лечебно-диагностической тактикой.

В статье использованы материалы из книги «Дерматология Фицпатрика в клинической практике», перевод Миченко А.В., Вороненко В.А., Галкина Л.А., Германова К.Н., Никольская А.С., Москва, 2016

Используются изображения от

Если остались вопросы

• Если у Вас возник вопрос касательно материалов данной статьи.
• Вы хотите задать вопрос автору.

Присылайте свои вопросы через специальную форму расположенную на отдельной странице.

Какие лекарства можно использовать для снятия зуда при аллергии

Препараты линейки Акридерм — местные глюкокортикоиды, изолированные или в комбинации, которые могут применяться для лечения заболеваний, сопровождающихся кожным зудом.

• Акридерм Глюкокортикостероид, содержащий в основе бетаметазона дипропионат. Он показан при таких заболеваниях, сопровождающихся зудом, как атопический и аллергический контактный дерматит, псориаз, а также при реакции на укусы насекомых и кожном зуде различной этиологии.
• Акридерм ГЕНТА содержит, помимо бетаметазона, антибиотик гентамицин10. Он способен помогать при аллергическом и атопическом дерматитах, псориазе. Среди показаний к его применению присутствует и изолированный симптом — зуд.
• Акридерм ГК включает бетаметазона дипропионат, гентамицин и противогрибковое средство клотримазол11. Его можно использовать при аллергическом дерматите и экземе.
• Мазь Акридерм СК может применяться при псиориатическом поражении кожи.

Препараты используются наружно и не проникают в системный кровоток в значимых количествах. Это обуславливает отсутствие системных эффектов. Лекарства следует наносить дважды в день, что не вносит значительных изменений в привычный уклад жизни.

В связи с тем, что попадание микроорганизмов через расчесы кожи нередко становится причиной вторичной инфекции, в лечении кожного зуда важную роль играют комбинированные препараты с противомикробным действием.

Акридерм ГЕНТА может быть полезен при бактериальной инфекции, а Акридерм ГК — при бактериальной и микотической.

Можно ли использовать натуральные средства для снятия зуда при аллергии

В медицине для данной проблемы существует собственный термин – аллергодерматозы .  Это общее название для целой группы заболеваний, проявляющихся зудящими высыпаниями на коже. В данную категорию входят атопический дерматит, экзема, крапивница, аллергические васкулиты, диатезы и ряд других патологий.

Причин таких нарушений может быть множество: от индивидуальной реакции организма на тот или иной продукт/лекарство до неблагоприятной экологической обстановки и нарушений в работе иммунной и пищеварительной систем.

По некоторым данным, с аллергодерматозами регулярно сталкивается каждый третий житель планеты. Причем наиболее уязвимым в этом плане является население развитых стран. Специалисты объясняют подобный феномен тем, что современный человек фактически живет в стерильных условиях и чересчур зависит от антибиотиков, вакцин и прочих лекарственных средств. В результате иммунитет переживает своеобразный системный сбой, начиная воспринимать как угрозу совершенно безобидные факторы.

Спровоцированные этими патологическими процессами кожные нарушения не несут серьезной угрозы здоровью и достаточно быстро купируются антигистаминными препаратами. Однако такие проявления, увы, могут быть отнюдь не единичными, и это уже становится настоящей проблемой. Помимо морального и физического дискомфорта, хронические аллергодерматозы способны причинить и весьма ощутимый вред, спровоцировав осложнения. К числу последних, например, относятся пиодермии – гнойничковые высыпания, которые при большой локализации на теле могут сопровождаться сильным повышением температуры и общим недомоганием. К тому же из-за непреодолимого желания расчесать зудящие места больной рискует занести инфекцию под кожу. А высыпания на лице довольно часто провоцируют развитие конъюнктивита.

Для лечения аллергических дерматозов в первую очередь применяются антигистаминные средства, которые блокируют механизм развития воспалительного процесса при гиперреакции иммунитета на аллерген, что позволяет оперативно купировать неприятные симптомы. При сильных обострениях, выражающихся обильными высыпаниями на коже, к препаратам данного ряда могут добавляться глюкокортикоды.

Из средств вспомогательной терапии очень часто применяются анксиолитические (противотревожные), а также седативные средства и антидепрессанты . Такие препараты показаны при сильно выраженной симптоматике, из-за которой больной лишается сна и покоя. К слову, многие травы, лечащие аллергию на коже, также весьма эффективно борются с нервными расстройствами.

Дополнительно могут назначаться про/ пребиотики и антибиотики. Препараты первой группы предназначены для нормализации пищеварительных процессов путем  восстановления баланса полезной кишечной микрофлоры. В острой фазе заболевания их зачастую комбинируют с сорбентами для оперативной эвакуации аллергенов.

Антибиотики подключаются в случае возникновения осложнений (главным образом –  пиодермий).

Обязательной при любых видах аллергодерматозов является местная терапия. Это различные мази, ванночки или примочки, снимающие назойливый зуд и устраняющие воспаление. И в этом плане травы от аллергии на коже не имеют себе равных по степени эффективности и безопасности.

Как известно, лучшая терапия – это профилактика. Поэтому во избежание повторных аллергических реакций  очень часто требуется корректировка питания. И помните: только врач может решать, какая схема терапии аллергодерматозов лучше подходит больному в каждом конкретном случае. В этой связи настоятельно рекомендуем согласовать свой лечебный процесс со специалистом.

Какие домашние средства можно использовать для снятия зуда при аллергии

Генерализованный зуд, возникающий без сопутствующих проявлений на коже, может быть обусловлен разными причинами - от ксероза кожи до эндокринологических патологий или карциномы. Именно поэтому в клинической практике не следует пренебрегать оценкой этого важного прогностического симптома.

К относительно доброкачественным этиологическим факторам относятся лекарственные аллергические реакции, сухость кожи, чесотка и первичные дерматологические заболевания. Чаще всего кожный зуд наблюдается при сухой коже. У пациентов старшего возраста он отмечается в 10-50% случаев . Генерализованный зуд встречается у 13% пациентов с хронической почечной недостаточностью и у 70-90% находящихся на гемодиализе . Заболевания печени, сопровождающиеся холестазом (первичный билиарный цирроз печени, холестаз, вызванный приемом пероральных контрацептивов, внутрипеченочный холестаз при беременности и др.), также часто становятся причиной кожного зуда .

Среди гематологических заболеваний, вызывающих зуд, можно назвать полицитемию, железодефицитные анемии, эндокринных - тиреотоксикоз и сахарный диабет .

Кожный зуд - частое клиническое проявление СПИДа и связанных с ним саркомы Капоши, оппортунистических инфекций. Так, зуд с высыпаниями на коже или без таковых наблюдается у 84% больных СПИДом, у 35,5% пациентов с саркомой Капоши, развившейся на фоне СПИДа. Ассоциированные со СПИДом оппортунистические инфекции сопровождаются зудом в 100% случаев .

Установлено, что кожный зуд может появиться при злокачественных заболеваниях. Например, при ходжкинской лимфоме зуд отмечается у 10-25% больных, характеризуется большой интенсивностью и ограниченной локализацией, чаще на нижней части ног. В некоторых случаях указанный симптом предшествует диагностике лимфомы и может служить показателем менее благоприятного прогноза заболевания, чем лихорадка или снижение массы тела . Аденокарциномы и плоскоклеточный рак различных органов (желудка, поджелудочной железы, легких, толстой кишки, головного мозга, молочной железы, простаты) сопровождаются зудом на более обширных участках кожного покрова: на ногах, верхней части туловища и разгибательных поверхностях верхних конечностей. При этом наблюдается прямая зависимость между наличием зуда и активностью/рецидивом онкологического заболевания .

Вторичный зуд кожи, как правило, связан с приемом лекарственных препаратов, таких как производные опия (кокаин, морфин, буторфанол), фенотиазины, толбутамид, эритромицин, анаболические гормоны, эстрогены, прогестины, тестостерон, аспирин, хинидин и другие противомалярийные препараты, биопрепараты (моноклональные антитела), витамин B. Кроме того, известно, что зуд может быть субклиническим проявлением гиперчувствительности к любому лекарственному средству .

Поскольку зуд наблюдается не только при дерматологических патологиях, целесообразно проводить тщательное обследование пациента (рис. 1) и лечить пациентов с учетом выявленной патологии.

Можно ли использовать холод для снятия зуда при аллергии

Контактный дерматит вызывает аллерген, который непосредственно касается кожи восприимчивого к этому веществу человека. Среди наиболее распространенных аллергенов — латекс, бытовая химия, соки растений, металлы .

Причины возникновения экземы не выяснены до конца. Она формируется в результате воздействия комплекса внешних (бытовых, профессиональных, экологических) и внутренних (генетика, аллергическая предрасположенность) факторов. Заболевание часто встречается у младенцев и детей, но возможно в любом возрасте .

Крапивница проявляется сыпью на коже, которая возникает внезапно и очень быстро. Высыпания могут появиться на любом участке кожи, быть связанными с прямым воздействием аллергена на кожу, а также с его попаданием на слизистые, в пищеварительный тракт, дыхательные пути, кровь. Симптомы крапивницы могут сохраняться от нескольких дней до нескольких недель.

Существует два основных типа кожной реакции, вызванной лекарственными препаратами. Один из них немедленный — связан с крапивницей, зудом, часто с затрудненным дыханием, а также отеком языка или губ. Лекарственная сыпь также может появиться через несколько дней или даже недель. Реакция проявляется высыпаниями на коже, красной шелушащейся сыпью. Это состояние может возникнуть на любом участке кожи .

Атопический дерматит — это хроническое кожное заболевание, которое отличается воспалительным характером и сложным процессом развития. Важное значение имеют генетические особенности, дисфункция иммунологического и эпидермального барьеров, воздействие триггерных факторов окружающей среды, а также предрасположенность к аллергическим реакциям. Основным симптомом заболевания является измененное состояние кожи с зудом, покраснением, мокнутием .

Инсектной называют аллергию, возникающую при укусе насекомых и контакте с ними. Жалящие насекомые, такие как пчелы, шмели, осы, шершни, муравьи, впрыскивают в кровь человека яд, который выступает аллергеном. Нежалящие насекомые могут быть кусающими (жуки, тараканы), некусающими (мотыли, бабочки), кровососущими (комары, мошки, слепни, вши). В этом случае аллергенами выступают слюна, продукты жизнедеятельности, частицы их тел .

Каждый вид аллергической реакции проявляется своими симптомами.

Как избежать зуда при аллергии

Одновременно с началом приёма антигистаминного препарата нужно начать местное лечение. Для этого можно использовать местные антигистаминные крема и гели. Например, диментиден – гель 0,1%, который наносится на кожу 2-4 раза в сутки. При отсутствии видимого эффекта врач может рекомендовать использование местных, топических глюкокортикостероидов. Это целая группа кремов и мазей с различной эффективностью.

В отличие от большинства аллергических заболеваний кожи крапивница не требует назначения никакой мазевой терапии, и её эффективность при данной проблеме не доказана!

Особенности лечения атопического дерматита

Атопический дерматит – преимущественно хроническое заболевание, и требует постоянного внимания, контроля и поддерживающей терапии, даже когда острая стадия уже прошла.

Основой терапии являются эмоленты — специальные вещества, поддерживающие адекватное состояние защитного кожного барьера. Такие средства должны использоваться постоянно, несколько раз в день, особенно после принятия ванны или душа, посещения бассейна, физических нагрузок.

Выбор увлажняющего средства должен проводиться индивидуально с учетом как стадии процесса в настоящее время, так и сезона, климата, влажности, физической активности человека, его возраста и многих других факторов. Очень важно, чтобы средства были специальные, не содержащие аллергенов и отдушек!

В период обострения помимо увлажнения врач может рекомендовать использование местных глюкокортикостероидов .

При легких проявлениях предпочтение стоит отдавать низко- (гидрокортизона ацетат) и умеренно-активным глюкокортикоидным кремам (преднизолон, триамцинолон).